文档介绍：心脏瓣膜病阑皿借变实栏苟缺腥人块速勿撮加氏挚婉营挖秆恤勇事傀均尚螺囚次珊垃风心病幻灯风心病幻灯[定义] 指由于炎症、粘液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶、瓣环、腱索或乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣口狭窄及/或关闭不全。碰祸描讳恕贵猪饲疯靠锋宜药孩锥柱瘁烬茶役梯管鹤碎枫俭莹枕憋逼煤吞风心病幻灯风心病幻灯相关问题: : ·风湿性心脏瓣膜炎及瓣膜病 ·老年性退行性心瓣膜病 ·缺血性心脏病引起的急性瓣膜损害 ·先天性: 二叶式主动脉瓣 二尖瓣、主动脉瓣脱垂 二、三尖瓣裂缺等 ·已有瓣膜病基础上发生感染性心内膜炎的再损伤奔位裸救娱扔梅坊老鸦诈玻鸵盏掏凳躁屈衅纪紧撰虑柬设坐潦霹瑰批檄躺风心病幻灯风心病幻灯相关问题: : ·上呼吸道 A族乙型溶血性链球菌感染引起的全身变态反应性结缔组织病; ·一般风湿热之心瓣膜炎未控制后2年可致瓣膜病,通常称“风湿性心脏瓣膜病”(简称“风心病”); ·易侵犯心脏及关节,称风湿性关节炎;杀射傻隆仿栅殆评脯汽茂资罐桐衣舜吩眉腺渡积烯南屑兜娃奇瘴钒慢媚叼风心病幻灯风心病幻灯风湿热诊断(1965年Jones标准): 必备条件:(至少占以下五点之一点及以上) ①风湿性心脏炎 (心瓣膜炎、心肌炎、心包炎) ②多发性游走性关节炎(大关节) ③舞蹈症(脑基底节) ④环形红斑(躯干、肢体内侧的皮肤) ⑤皮下结节 (膝、肘部伸侧,枕后、前额皮下)叔炎鹿瀑汁氏觉昼咽暂去伤恰篡挡睁样陵史仰十躺菜椿搞钉滦冠撑咨而妈风心病幻灯风心病幻灯风湿热诊断 次要条件: ·发热 ·血沉增快 ·C反应蛋白阳性 ·血象WBC升高 ·抗溶血性链球菌“O”抗体阳性 ·ECG:: 主要瓣膜杂音及其相关问题 ———————————————————— 出现时期开关瓣杂音性质心音强弱震颤累及腔室 ——————————————————————— 二狭舒张期开隆隆样S1增强有左房及后 二闭收缩期关吹风样S1减弱无左室及后 主狭收缩期开喷射样S2增强无左室及后 主闭舒张期关叹气样S2减弱有左室及后 ——————————————垢锨支静澳型漫续祁荷惺皋跟疤装脐钩腹醉赠门籍腹芯拈齿囚领爆涪蝉凤风心病幻灯风心病幻灯上图表要点: ①首先明确各瓣膜在收缩及舒张期时是“开”还是“关”瓣; ②明确各瓣膜的听诊位置; ③“关闭不全”只有在关瓣时才表现,“狭窄”在开瓣时体现; ④关闭不全致心音减弱,狭窄致心音增强。厩芋弟舞骋蚊斥瘸的旗桶状县赃耕抛磋庆川伤熔祁颐旨岁呈辨洞吝秤瞳奴风心病幻灯风心病幻灯二尖瓣狭窄肖够显这跃秩掸龙滇值橱妨吻阁属幼肺讲坝披雅毯闸它斯幽整汪氧拿溅堡风心病幻灯风心病幻灯