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上传人:wz_198613 2020/2/1 文件大小:744 KB

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文档介绍:正常人体结构高职高专医科类精品课程供三年制用(在《组织学与胚胎学》基础上添加解剖学内容)王存午制作2001年8月淮北职业技术学院医学系第十六章周围神经系统区分本章基本要求掌握脊神经前、后根的性质,脊神经节的位置与性质;颈丛的组成、位置和分布;臂丛的组成和位置,肌皮神经、尺神经、正中神经、桡神经和腋神经的起始、肌支和皮支的分布范围;胸神经前支的节段性分布;腰丛的组成,股神经的主要分支和分布,闭孔神经的分布;骶丛的组成,坐骨神经、胫神经和腓总神经的分支分布。熟悉脊神经的成分及分支分布;腰丛的位置;骶丛的位置,坐骨神经走行中通过的主要部位。了解颈丛各分支的名称;肌皮神经、尺神经、正中神经、桡神经和腋神经损伤后的症状和体征,胸长神经的分布;肋间神经和肋下神经的分布;股神经和闭孔神经损伤后的症状和体征;胫神经和腓总神经损伤后出现的症状和体征。第一节脊神经Spinalnerve第一节脊神经神经纤维运动神经纤维感觉神经纤维内脏运动纤维躯体运动纤维内脏感觉纤维躯体感觉纤维前根后根共31对8对颈神经12对胸神经5对腰神经5对骶神经1对尾神经(一)组成前根后根脊神经节(二)脊神经穿出椎间孔的部位C1枕骨与寰椎间C2—7同序椎骨上方C8以下同序椎骨下方S5—Co1骶管裂孔(三)脊神经干的分支分支脊膜支椎管脊髓被膜、韧带交通支白交通支灰交通支内脏、腺体、立毛肌后支躯干后部深层肌、皮肤前支胸神经:节段性分布颈丛:C1~C4腰丛:T12一部分,L1~3,L4一部分骶丛:腰骶干:L4一部分,L5S1~5,Co1臂丛:C5~C8、T1大部分脊神经分支脊膜支灰交通支白交通支后支前支一、颈丛cervicalplexus(一)组成和位置组成:C1~4的前支位置:胸锁乳突肌上部深方、中斜角肌和肩胛提肌起端的前方(二)分支:1、皮支:枕小神经耳大神经颈横神经锁骨上神经分布于耳背、枕部、颈部及肩部皮肤。损伤表现:同侧膈肌瘫痪,腹式呼吸减弱或消失,甚至有窒息感,受刺激可发生膈逆。感觉纤维:分布于胸膜、心包、膈下面腹膜,右膈神经还发支到肝、胆囊、肝外胆道。是混合性神经。运动纤维:支配膈肌。2、erve:二、臂丛brachialplexus(一)组成和位置组成:C5根C6根上干前股C7根中干外侧束后股C8根T1根下干后束前股内侧束位置:斜角肌间隙锁骨后方腋腔上干中干下干后股前股