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颈椎肿瘤术中行徒手椎弓根螺钉内固定的疗效观察
金锐军,程艳华,王建军。
.吉林省蛟河市中医院肛肠科,吉林蛟河;.广东省珠海市第二人民医院针灸科,广东珠海
【摘要】目的:研究颈椎肿瘤行后路肿瘤切除、植骨融合、徒手置入椎弓根螺钉是否安全可行。方法:对吉林大学第一医
院年月~年月内例颈椎肿瘤患者例良性,例为肝癌骨转移行此手术治疗。结果:例患者共
置螺钉颗,颗置入准确,颗穿破椎弓根皮质,准确率为%。例患者术中均有大量出血。例术后出现神经
症状,其中例术后周症状消失,另例术后神经功能逐渐代偿,其余未发现神经血管症状。初置钉时有颗螺钉
松动,经处理后术后半年内复查均无拔钉现象。结论:颈椎肿瘤行后路切除、植骨融合、徒手置入椎弓根螺钉是可行
的。熟练掌握颈椎解剖,做好充分术前准备,置钉个体化以及精细的手术操作对手术的成败起关键作用。
【关键词】颈椎;椎弓根;螺钉;内固定;植骨融合
中图分类号】. 文献标识码文章编号—一—

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本文例妊娠合并室上性心动过速患者因考虑胎儿安安全有效,可作为治疗折返性室上性心动过速的首选方法,
全性不能予以药物治疗,但亦考虑到快速的刺激频率以及插值得基层医院大力推广。
管带来的不适反应有可能造成流产或早产,故所有病例进行【参考文献】
术前谈话,家属签字后,方予实施食管心房调搏术,均采用超】:中国展望出版社,
速抑制法转复成功,妊娠后一般心血管最大压力可能发生在:.
】】.南京:江苏科学技术出版社,:
妊娠周后,中晚期妊娠妇女需氧量的增加反射性地使交
—.
感神经兴奋性亢进,交感神经末梢去甲肾上腺素大量释放,
【】
有研究证明血管紧张素Ⅱ的浓度在妊娠周达到顶峰,为未生理杂志,,:.
妊娠的倍。血管紧张素Ⅱ能提高细胞膜钙通道的通透【】陈维洲,许玉韵,【】.杭州:浙江科学技术出版
性而诱发心律失常。为保证操作的安全性。笔者建议食管导社.:.
联的插入过程动作要轻柔、快捷、准确,起搏电压、刺激频率、吕文清,杨晓云,Ⅲ.
临床心电学杂志,,:.
刺激时间一定要良好控制,
【】.合肥:安徽科技出版社,:.
发生医疗纠纷
【】高大中,【】.北京:科技出版社,:.
综上所述食管心房调搏术终止阵发性室上性心动过速收稿日期:—
中国医药弓报
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随着脊柱外科的发展和椎弓根螺钉的应用,徒手置入椎做好以下几个方面是手术成功与否的关键。一是要十分
弓根螺钉治疗颈椎相关疾病在一些大型医院已经开展。但颈熟悉颈椎解剖:颈椎不仅细小、其椎弓根还毗邻颈髓及椎动
。术中出脉,破坏任一结构都后果严重。肿瘤血供