文档介绍:第五章常见疾病的康复护理第五章常见疾病的康复护理第九节第九节手外伤的康复手外伤的康复第十节第十节腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症第十一节第十一节截肢截肢第十二节第十二节慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病第十三节第十三节冠心病的康复冠心病的康复第十四节第十四节糖尿病的康复糖尿病的康复第十五节第十五节骨质疏松症的康复骨质疏松症的康复第十六节第十六节癌症的康复癌症的康复第一节第一节脑卒中脑卒中第二节第二节颅脑损伤颅脑损伤第三节第三节脑瘫的康复脑瘫的康复第四节第四节脊髓损伤脊髓损伤第五节第五节周围神经病损周围神经病损第六节第六节骨折骨折第七节第七节颈椎病颈椎病第八节第八节肩周炎的康复肩周炎的康复第一节第一节脑卒中的康复脑卒中的康复一、一、概述概述??脑卒中(脑卒中(cerebral apoplexycerebral apoplexy)又称脑血管意)又称脑血管意外(外(cerebral vascular cerebral vascular accident,ident,CVA),是由),是由于于各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的一组疾病的总称。组疾病的总称。??以起病急骤,出现局灶神经功能缺失为特点。以起病急骤,出现局灶神经功能缺失为特点。根据病因和临床表现的不同,分为出血性(脑出血、根据病因和临床表现的不同,分为出血性(脑出血、蛛网膜下腔出血)和缺血性(脑血栓形成、脑栓塞)蛛网膜下腔出血)和缺血性(脑血栓形成、脑栓塞)两大类。两大类。二、主要功能障碍及评估二、主要功能障碍及评估(一)运动功能评估(一)运动功能评估脑卒中运动功能评估可采用脑卒中运动功能评估可采用??BrunnstromBrunnstrom??BobathBobath??上田敏上田敏??FuglFugl-Meyer-Meyer评估等方法评估等方法运动功能评估主要是对运动模式、肌张力、肌运动功能评估主要是对运动模式、肌张力、肌肉协调能力进行评估。肉协调能力进行评估。(二)感觉功能评估(二)感觉功能评估??痛温觉痛温觉??触觉触觉??运动觉运动觉??位置觉位置觉??实体觉实体觉??图形觉图形觉(三)认知功能评估(三)认知功能评估??注意注意??识别识别??记忆记忆??理解理解??思维思维(四)言语功能评估(四)言语功能评估??评估患者的发音情况及各种语言评估患者的发音情况及各种语言形式的表达能力,包括说、听、读、形式的表达能力,包括说、听、读、写和手势表达。写和手势表达。(五)摄食和吞咽功能评估(五)(六)日常生活活动能力((六)日常生活活动能力(ADLADL)评估)评估??脑卒中患者由于运动功能、认知功能、感觉功脑卒中患者由于运动功能、认知功能、感觉功能、言语功能等多种功能障碍并存,常导致衣、食、能、言语功能等多种功能障碍并存,常导致衣、食、住、行、个人卫生等基本动作和技巧能力的下降或住、行、个人卫生等基本动作和技巧能力的下降或丧失。丧失。??常采用常采用PULSESPULSES评估法、评估法、BarthelBarthel指数评估法或指数评估法或功能独立性评估法(功能独立性评估法(FIMFIM)。)。