腹外疝护理PPT课件.ppt

文档介绍：*第十三章腹部疾病病人的护理第三节 腹外疝病人的护理:*腹内脏器或组织经腹壁或盆壁的先天或后天性的缺损或薄弱处向体表突出,在局部形成肿块,称为腹外疝。第一节:概述一、定义:*(二)腹内压增高:慢性咳嗽便秘、排尿困难、腹水、妊娠后期、举重、肥胖等。二、病因:(一)腹壁薄弱或缺损:先天性:腹膜鞘状突未闭、脐环闭锁不全、子宫园韧带和精索穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管等后天性:外伤、感染、手术切口愈合不良等所致腹壁缺损;老年人肌肉退化萎缩等*三、病理解剖腹外疝由四部分组成:1、疝环:疝门腹壁缺损或薄弱。2、疝囊:囊颈,囊体,囊底。囊颈因磨擦而增厚。手术标志。3、 疝外被盖:因经常被扩张和受压而萎缩。4、疝内容物:疝囊内的脏器或组织。*3、嵌顿性疝:疝环小,腹内压突然增高,疝内容强行扩张囊颈进入疝囊。囊颈弹性回缩。将疝内容卡住。肠管:系膜受压迫,静脉回流障碍,肠壁淤血,水肿,加重而更难回纳。色:淡红→深红。渗出,动脉搏动存在。1*4、绞窄性疝:嵌顿疝未及时处理,嵌顿加重,动脉血流阻断,搏动消失。肠壁:光泽、弹性、蠕动情况恶化,坏死变黑。渗出:血性。发生感染:脓性。疝外被盖:蜂窝组织炎。穿孔:肠瘘。嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段,临床上难以截然分开。*