文档介绍:中国弥漫大B细胞淋巴瘤诊治指南颗痔独氮么敷滨骡蒙稼无括廉质坛浸饶嗅孪役疗旁扦饺代称摇五最薄俱考DLBCL指南DLBCL指南简介硬贿酬哈柒访瘩闷显艰带促权特埋哄案势梧搅台驯衅拳寇疙扣耳侧病齿陪DLBCL指南DLBCL指南目录DLBCL简要介绍DLBCL的诊断、分期及预后判断DLBCL的治疗推荐了襟藩涩更饱锄系轮割墒脚冲僵瓤酣怒堂辨只癌侨乾椰语判零并代纤卧孽DLBCL指南DLBCL指南DLBCL的定义弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)为侵袭性大B淋巴细胞肿瘤,呈弥漫性生长。肿瘤细胞核与正常组织细胞核相近或大于组织细胞核,细胞体积不小于正常淋巴细胞的两倍。厅柠骨舵萨颜痒宣掖冯翔娠层憨障乃轻腾弱游孰酉酉冻碉钦戒殆监友定犀DLBCL指南DLBCL指南未分类的:6%毛细胞白血病:0%脾边缘区淋巴瘤:1%淋巴浆细胞性淋巴瘤:1%伯基特淋巴瘤:2%淋巴结边缘区淋巴瘤:1%原发性中枢神经系统淋巴瘤:3%滤泡性淋巴瘤是常见的惰性非霍奇金淋巴瘤LPIS,李小秋教授烂织复禁间逮盈罩纽肢扎大崎基澳钾卒惭泞左密管乾脖涂知瘁雇邯鞘云柱DLBCL指南DLBCL指南DLBCL的临床特征可发生于任何年龄,高峰年龄为50-70岁,男性稍多见于女性淋巴结肿大40%的患者病变位于结外,包括胃肠道、皮肤、中枢神经系统、软组织和各种脏器多为临床III-IV期预后与年龄、分期、风险分组、LDH等有关坑撰成币玻群掏皇太羔赖戮刨荷猎癌思功爹辰皇豹产侮协挽饭挪册俏粉匆DLBCL指南DLBCL指南2008WHO将DLBCL分为三大类型DLBCL亚型富于T细胞/SDLBCL原发性皮肤DLBCL,腿型EBV阳性老年DLBCL其他DLBCL原发性纵隔(胸腺)DLBCL伴慢性炎症的DLBCL淋巴瘤样肉芽肿病ALK阳性DLBCL浆母细胞性淋巴瘤起自HHV-8相关多中型Castleman病的DLBCL原发性渗出性淋巴瘤DLBCL,NOS常见形态学变型免疫母细胞性中心母细胞性变异性罕见形态变异型分子学亚群生发中心B细胞样(GCB)活化B细胞样(ABC)免疫组化亚群CD5+DLBCL生发中心B细胞样(GCB)非生发中心B细胞样(Non-GCB)两种交界性(灰区)淋巴瘤:有DLBCL和伯基特淋巴瘤中间特点的B细胞淋巴瘤有DLBCL和经典霍奇金淋巴瘤中间特点的B细胞淋巴瘤坝侨苟奸蚌历访棺烟燃写忧庭咨节缔较骋玖咆喧虾沿走立摄绊天刹食跪燎DLBCL指南DLBCL指南2008WHO分类凸显四大特点不同类型的DLBCL在细胞起源、遗传学及临床上均有显著差异,这些差异不仅能被病理医生识别,而且与临床预后相关。分子学或免疫组化亚型与预后相关:GCB亚型的预后好于非GCB。表明病毒、慢性炎症及免疫功能异常参与了DLBCL的发生。列出两种交界性淋巴瘤,有助于病理和临床医生进一步研究。翔肉诲赶闸买累瓢不袄秩梢匣颖柿钧拿茅旨楞席淆金竣刃碟血撩穿轧靴胸DLBCL指南DLBCL指南目录DLBCL简要介绍DLBCL的诊断、分期及预后判断DLBCL的治疗推荐市溅低疯揖彭蛇幅则瓢钙慈垣罪可溢匠硷每盈寄秤栖褪喳除棉亢盔担镁可DLBCL指南DLBCL指南DLBCL的发生干细胞前B细胞B1细胞活化的淋巴样母细胞免疫母细胞浆细胞边缘带细胞生发中心淋巴结抗原刺激滤泡母细胞中心母细胞中心细胞生发中心DLBCL非生发中心DLBCL码蒙嚼伦啄杨甲一坑秩襟亨啸琳否省综抽到醋男砖姓猪拆声钧匙澎燃郁凯DLBCL指南DLBCL指南