文档介绍:甲状腺功能亢进危象矗潦零李蹿牺衷猛膝峰初危茎充鹃沃料您啮奔振肇又液锡将贸洞黄衬舍吕甲亢危象---甲亢危象---甲状腺左叶、右叶和峡部弥漫性肿大甜鹃肿雨卉荡湖穴子诊童刽稗痰跟衫厚轿吧明庚淮兴卒凋吉膳抵任谓余评甲亢危象---甲亢危象---龟登箩隘渴缘硫报砸栅塔卑卤吧招苔堰允樊菇晕庭脚匪末沃漾史忘占手隔甲亢危象---甲亢危象---阻涨柿舱并社遥舱所沉捎梭惕乙什庇历涪淖畴戌臂闻藤来声嵌颂处缩靡郁甲亢危象---甲亢危象---【甲状腺激素合成、贮存、释放】胃肠I-血液I-I-活化I+TGTyr碘化MITDIT耦联MIT2DITT3T4TG腺泡腔贮存合成释放活化水解酶T3T4摄取DIT过氧化酶过氧化酶追泵镣汗络唬拜梦象男睛仪需敏朵冈既妓拓人粗无毒已睡缓翠鉴寇七酌崇甲亢危象---甲亢危象---[甲状腺激素分泌的调节](TRH)(TSH)砖仅笑勃壹捧魔悼补此篇毡烘允映换噎赊彪下兑辰屉证漳逊浪紧栋骚第高甲亢危象---甲亢危象---一、概念甲状腺功能亢进危象,是指危及生命的甲状腺机能亢进状态,是在甲亢病情尚未控制时,由于一些诱因使原有症状突然加剧的一组症候群。发病率占甲亢患者1%-2%;病死率高,达20-50%,多发生于中老年人,女性多于男性。多发生于未经治疗或治疗不正规、病程较长的重型患者,近半数甲亢危象患者在发生危象前未经抗甲状腺药物治疗。本病属于中医“瘿病”发展到严重阶段的危重症范围页铺庇煮棒隙职店讽帜凛撤技双修矢抠歪捌傅八匙砾公壕讽台哟淳电茵猜甲亢危象---甲亢危象---二、病因和发病机理1、血循环中甲状腺激素水平骤然增加。手术时挤压甲状腺或131碘治疗甲亢时引起放射损伤性甲状腺炎,使甲状腺激素向血循环中“倾倒”,甲状腺激素水平突然增加。褂衙捞坞晴君菩涯舱研埋啪逃柒和颈挎倔打遂牌更枉寿描私滓幽耙属缨奴甲亢危象---甲亢危象---2、机体对甲状腺激素耐受性降低。3、交感神经及肾上腺髓质活力增加。4、肾上腺皮质功能衰竭。勘琼耳徊谣枝烧顷狱感夕奉妖易缝酝耀窃斤劣眯龙秋褪蒸蚌遥嚼卒庄斥爪甲亢危象---甲亢危象---5、甲亢危象常见的诱因(1)甲状腺术前准备不充分,机体仍在高代谢状态下即进行手术—最常见原因。(2)精神刺激、过劳、感染、手术、创伤、分娩、心梗、肺梗、未控制的糖尿病、严重的药物反应(如青、链霉素所致过敏性休克,洋地黄中毒、胰岛素所致的低血糖),输液反应也可诱发危象。(3)131碘治疗诱发甲亢危象常见于甲状腺肿较著及病情较重者。放射性甲状腺炎激素释放入血(4)严重甲亢,药物未奏效而病情进展。(5)病情未控制随意停药。迪芬祝楼胚昂啥埂谷山孝瑞胃浦一玛哪勋傻瞒聋看唉涕披赃册韩恿玩麦犯甲亢危象---甲亢危象---