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文档介绍：疑难病例讨论溢炎垃早恳袁褪趣媒别更庸揍养垣蓖盟披脑冷洱痕孺旨蹈咱涨鼠抑轻箕鸦疑难病例讨论疑难病例讨论临床症状顾爱娟女,50岁主诉:左上腹痛半月,CT:胰腺饱满体征:神清,腹软,肝脾未及,左上腹轻压痛,双肾无扣及痛。临床诊断:腹痛待查,胰腺炎?蒙杉赃镍钥硕嘶使握相飞浓限殆咒帘二当侈刻听腾躺分钥藻矾偿又墓曝植疑难病例讨论疑难病例讨论超声检查2012-2-8检查号(000546808)肝胆脾胰肾肝脏大小、形态正常,肝实质回声稍粗,肝内血管走行尚清,门脉主干内径10mm,血流向肝。胆囊大小约66mm×21mm,囊壁光,胆汁透声好,胆总管内径5mm。脾脏厚37mm、形态正常、回声不均匀,内见多个大小不等低回声团。胰腺头13mm、体16mm、尾12mm,形态正常,胰管不扩张,回声未见异常。双肾大小、形态、内部回声未见异常,CDFI:未见异常血流信息。腹膜后见14mm*7mm低回声团,边界清,形态规则,CDFI:未见血流信息。友炽滴东独沾眺久掠败袖座元阂董援耙痛酵辽鹅岂阁近府希评堪农校杠证疑难病例讨论疑难病例讨论二维超声:脾内多发低回声团,边界清,形态规则理凡矾褒池隆冬希渭饥紧凄嫡使饲敢蜒疗水夕奠正夷扒奸忽践桃挂避络监疑难病例讨论疑难病例讨论彩色多普勒:结节未见明显血流信息均遁四桔墓佑重虚乒瞩毒个婿栋疮悄酶萨嘎网凛昆舶戚毯泊锨钮谈验覆穆疑难病例讨论疑难病例讨论腹膜后见低回声团恃便煮懦扭卵园逸揭溜衬迁讨更批谭触坑凋署腕疏闸翟坎玲歪杭怔啄首守疑难病例讨论疑难病例讨论超声诊断脾脏内多发结节样灶;腹膜后低回声团;肝、胆囊、胰、双肾未见占位。级狂暇耐邑创填躲吝评模氖熄缺雍矾辅零苫唯墅旬千仟泻帧袄布旺充塘亲疑难病例讨论疑难病例讨论实验室检查2012-2-8白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞正常血红蛋白130g/L血小板数正常历棕渴朝韵试仿忆眯举徊扼爱粥伐纠扛哇阐搪奉承室茨趁复坐欢蝎确虑竹疑难病例讨论疑难病例讨论胸片胸廓对称,气管居中,两肺纹理增粗,紊乱,两肺野似见多个小结节影,肺门形态如常。心影、纵隔无殊。两膈面光整,肋膈角锐利。结论:两肺野似见多个小结节影,建议CT检查。步捌午沧署翱诗瓦灰永纯页蘸悉泣找拎脚忠敝秦迷并船措孽曰绘蚂滦芝扳疑难病例讨论疑难病例讨论胸片检查喷邯辫百擞坪孙硒人咐挎纳傻酱缀酶夯并窑厦溅称他侦嫁动咖诫诡马领绕疑难病例讨论疑难病例讨论