文档介绍：常见妇科炎症的治疗治疗中心仇春燕2014年6月一、炎症的定义及炎症的病生理变化?炎症的定义:具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。炎症的原因:物理性因子、化学性因子、营养性因子、生物性因子、免疫性因子。炎症的基本病理变化:变质、渗出、增殖。炎症的局部表现:红、肿、热、痛和功能障碍。炎症的全身反应:末梢血白细胞计数增多;全身发热;有时出现休克。二、女性生殖系统自然防御功能?、阴道口。?,阴道口闭合,阴道前后壁紧贴,可防止外界的污染,但经产妇阴道腔增大,易治感染。?,增生变厚,从而增强抵抗病原体侵入的能力。?,具有较强的抗感染能力。子宫颈分泌的黏液形成“黏液栓”,堵塞子宫颈管,且子宫颈内口平时紧闭,病原体不易侵入。?,及时消除子宫内感染。?,都有利于病原体侵入。三、妇科炎症致病菌?细菌大多为化脓菌如葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌、变形杆菌,淋病双球菌、结核杆菌等。?原虫多见阴道毛滴虫,少见阿米巴原虫。?真菌以白色假丝酵母菌为主。?病毒如疱疹病毒、人乳头瘤病毒。?螺旋体如苍白密螺旋体。阴道分泌物:?为女性生殖性系统分泌的液体,俗称“白带”。阴道标本采集前24小时,禁止性交、盆浴、检查、阴道灌洗及局部用药等,以免影响检查结果。阴道分泌物:?阴道清洁:阴道清洁度分为Ⅰ度(1度)Ⅱ度(2度)Ⅲ度(3度)Ⅳ度(4度)四个级别。异常白带的临床表现及鉴别要点?01、灰黄色或黄白色泡沫状稀薄分泌物:为滴虫阴道炎的特征,常于月经前后、妊娠期或产后等阴道内PH值发生改变时明显增多,多伴外阴瘙痒。?02、凝乳块或豆腐渣样分泌物:?为假丝酵母菌阴道炎的特征,常?呈白色膜状覆盖于阴道粘膜表面,?多伴有外阴奇痒或者灼痛。异常白带的临床表现及鉴别要点?03、灰白色匀质分泌物:为细菌性阴道病的特征,有鱼腥味,可伴有外阴瘙痒或灼痛。?04、透明粘性分泌物:外观与正常白带相似,但量显著增加,可考虑慢性宫颈炎、卵巢功能失调,偶尔见于宫颈高分化腺癌或阴道腺病。异常白带的临床表现及鉴别要点?05、脓性分泌物:色黄或黄绿,质稠伴臭味,为细菌感染所致,可见于急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎、宫颈癌或阴道癌并发感染,宫腔积脓,阴道内有异物等。?06、血性分泌物:阴道分泌物中混有血液,呈淡红色,量多少不一,可有重度宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫粘膜下肌瘤或者输卵管癌所致,放置宫内节育器也可以引起血性分泌物。异常白带的临床表现及鉴别要点?07、水样分泌物:?量多,持续。淡乳?白色(又称泔水样)?,常伴有奇臭味,?多见于宫颈管腺癌、?晚期宫颈癌、阴道?癌或子宫粘膜下肌?瘤伴感染。