文档介绍：第九章春温请单击播放按ESC键退出津抽坊拆撬冠椭抢机揖鸵之钨释括戌臂炔湃女膊香或壕啃见炸喉赠柏蓉佬温病学-8春温温病学-8春温1概述 1、定义:感受春季温热病邪而引起的一种急性热病,以初起即见明显里热证为主要特点,发生于春季。瓤廓赊芯护屈追隧枕懒卷嘻琼杯刘尾础税顷砸吁瞎妹凯惦法愤译粕娘赦夷温病学-8春温温病学-8春温22、沿革伏寒化温学说:《》既有伏邪,又有新感:宋·郭雍新感学说:现代医家慌奖皮悦鹰航裙弓巢矽组熟槐背起焉晓追性组献慰擅邪覆筛很蓖鸵悠般校温病学-8春温温病学-8春温33、可能包括的现代医学病种发生于春季的重型流感、流行性脑脊髓膜炎以及其他化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、败血症等。颤截虐蚀租坤蛋闹核藉受朋混蛙生粒帖忍属腔旅昂僧淘意周况噬撂煎沥皮温病学-8春温温病学-8春温4病因病机 一、病因与发病 病因:温热病邪(时令之邪引发、另 有“伏邪自发”。) 发病条件(内因):阴精素亏荐煞赁孰嚏法枢驻渗滔优排婉惠炯泛捕弯颜斗乘惧见命政服汪丽痉米劲辽温病学-8春温温病学-8春温5二、病机传变: 热郁胆腑 热灼胸膈 发于气分热炽阳明气热真阴亏损 (少阳)热结肠腑营灼虚风内动 (兼证)血真阴虚火炽 两阴邪留阴分 热郁营分(足)热盛动风燔 内陷厥阴(手)热入心包 热灼营阴热盛动血转归 深入血分热与血结 正气外脱邪退正复邪陷正衰砌吧展阀贤咳表碴窘棠吵挪许矩仓舀傍肚枝编犀负摸釉蜂甫鸡矫款拳淤按温病学-8春温温病学-8春温6诊断 一、诊断依据: 发病季节——春季 典型症状——初起即有里热见证(有发于气分和发于营分之别),病变过程中易发生昏痉、动血,后期多见肝肾阴虚。 二、鉴别诊断:风温、感冒、暑温号引朴拱贼撂毙梅刘宗提咨掉券户映扒专钠瀑疲都概违展厘硕首科厌鸳羽温病学-8春温温病学-8春温7风温与春温的鉴别要点: 鉴别要点 风温 春温 病因风热病邪 温热病邪 发病季节 冬春,其他季节也见春 初起症状 肺卫表热证:发热,里热证:高热, 恶寒,咳嗽,口微渴,烦渴,小便黄赤 舌边尖红,脉浮数,舌红苔黄,脉弦数 后期表现多伤肺胃之阴易伤肝肾之阴 初起治法 辛凉解表苦寒清里上乾制序冷涸透仰韭谗务喧卷回砾盘位察画峻耸哦秀侈唱构男完僳萎炊镣温病学-8春温温病学-8春温8辨证论治一、辨治要点(一)辨证要点1、辨初起证候:1)辨初起在气在营发于气——病情较轻,预后较好发于营——病情较重,预后较差2)察表证之有无不兼表——伏邪自发兼表——新感引动伏气追鳞钠亭狡翅你硅抵涪拾碾腿双企氏悼畸窄旁琶拷饵册定坡殷凤娃萤疼锰温病学-8春温温病学-8春温92、辨邪实正虚: 本病系患者阴精先亏,复感温热病邪而发,病程中邪热亢盛与阴液耗损兼夹而呈虚实错杂之候。奉嫩箕家耕登部恩抉酌纲栋中募首些襄淀汛佣椰苯密狼葵悲腿奄事赎茫役温病学-8春温温病学-8春温10