文档介绍：医学影像检查技术--章超声检查方法学教师:胡燕华职称:教授第一节彩色多普勒血流检测的基础知识第二节经颅多普勒超声检查技术第九节腹部大血管彩色检查第十二节周围血管超声检查第一节彩色多普勒血流检测的基础知识一、多普勒原理(Doppler)当声源与介面(红细胞)之间相对运动时,所接受到的(反射回的)声波频率与声源发射的声波频率发生变化,这种频率的改变称频移,这种现象称多普勒效应。介面朝向探头运动时,反射声波频率增大,呈正频移。介面背离探头运动时,反射声波频率降低,呈负向频移。介面不动时,反射频率与发射频率相同,无频移产生。频移:fd=fr-f0=±zv*cosθ*f0/c(f0=发射频率,fr=接受频率,v=介面运动速度θ=血流与声束夹角,c=超声波的传播速度)当用超声探头探测血管时,静止的探头与流动的红细胞间即发生了多普勒效应,迎向探头流动的红细胞产生正性频移,背向探头流动的红细胞产生负向频移,其频移的大小可以由上述多普勒方程中得出。血流的有形成分主要是红细胞、白细胞、血小板、由于白细胞含量少,血小板形状小,所以,血管中流动的红细胞是产生多普勒效应的主要成分。一般认为红细胞的速度就是血流速度。cosθ=1cos300===0由上式可求出血流速度V,这是多普勒血流仪器测定血流的基础。二、彩色多普勒超声(一)彩色多普勒血流显像(CDFI—colordopplerflowimaging)CDFI是在二维声像图上通过多普勒对血流进行多点信息采集(为了达到实时显示血流,他要求仪器在30mm以内必须分析15000个以上的取样点的多普勒信号,并用自相关技术进行处理血流多普勒信号)将收集到的多普勒信息,经计算机进行进行彩色编码,以不同的颜色和亮度表示血流的方向和速度。:朝向探头的血流为红色,背离探头的血液为蓝色。:血流速度快,色彩明亮,反之,色彩暗淡。一般仪器上有最亮到最暗分为八级,分别代表着不同的速度,由于人的视觉对辉度的分辨力有一定的局限,故只能根据色彩明暗大致估计其速度的快慢,而不能作出精确的定量。:层流表现为单色,湍流和涡流由于血流速度和方向不一致,表现为红黄蓝绿青五彩镶嵌的血流图象。(二)(PW)PW是通过“距离选通”即取样容积SV(samplevolume)来实现的,他只收取SV内的血流信号,他可以任意移动,也就是对那个部位的血流感兴趣,就把SV放到那里,他可以探测局部的血流速度,方向性质,表现形式叫频谱,朝向探头的血流频谱在零位线上,背离探头的血流,频谱在零位线下,层流频谱窄,包络线较光滑。为窄管空窗型。湍流频谱明显变宽。空窗消失,呈充填的实性频谱。特点:PW具有很强的定位性,不能测高速血流。(CW) 连续多普勒频谱,其检测血流速度可达8m/s以上,故可以满足临床诊断需要。图为正常人二尖瓣口舒张期血流频谱,显示舒张期血流为正向双峰窄带波形,E峰为舒张期最大血流,A峰为舒张晚期即左房收缩血流频谱,收缩期无血流信号通过。箭头向上为加速度,箭头向下为减速度。同时可计算出加速时间(ACC)和减速时间(DEC)。 图为二尖瓣返流显示高速充填的连续频谱。