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中药外敷治疗流行性腮腺炎62例疗效观察.doc

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文档介绍

文档介绍:中药外敷治疗流行性腮腺炎62例疗效观察【关键词】流行性腮腺炎屮药外敷治疗结果流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,好发于儿童及青少年,85%发生在小于15岁的儿童。1岁以下婴幼儿由于从母体屮获得特界性IgG抗体,维持9〜12个刀,故很少发病。感染本病后可获得持久免疫力[1]。本病通过直接接触、飞沫、唾液污染物经由呼吸道传播,四季均可发病,以晚冬早春多见。每年均有小的流行,由其是幼儿园、学校,对儿童危害较大。木病潜伏期较长,约14〜25d,平均18d。腮腺肿大常是疾病的首发体征,持续7〜10d。常一侧先肿2〜3d后,对侧腮腺亦出现肿大,也有仅单侧肿大,或腮腺肿大同时有颌下腺肿大,甚或仅有颌下腺肿大或舌下腺肿大而无腮腺肿大。腮腺肿大的特点以耳垂为屮心,向前、后、下蔓延,肿胀腮腺的边缘不清,有疼痛及触痛,在张口、咀嚼特别是吃酸性食物吋疼痛加剧。常伴有发热、头疼、肌痛、纳差、乏力等症状。还可引起脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等并发症。H前无特界性治疗。主要采取对症、支持疗法[2]。近年来,我院在临床屮采用屮西医结合及局部屮药外敷的方法,收到满意效果,现报告如下。〜(均符合实用儿科学第六版诊断标准)为观察对象,患儿均未出现并发症。其中男68例,女40例,年龄在2〜15岁,平均9岁。就诊前病程均在6〜24h内。一侧腮腺肿大31例,两侧腮腺肿大65例,颌下腺及舌下腺肿大12例。伴有发热者72例,°C〜38°C者37例,°C〜39°C者28例,°C者7例。将患儿随机分成两组,治疗组62例,对照组46例,两组儿童性别、年龄无统计学差异。、休息,均给予流质软食,避免酸性食物摄入,保持口腔清洁,用生理盐水或复方硼酸溶液漱口[3]。适当补充水分及营养。患儿均给予口服利巴韦林及板兰根冲剂或清热解毒口服液,利巴韦林剂量为每日10〜15mg/kg,分3次口服。治疗组加用去刺仙人掌10g,白矶10g,冰片10g,捣碎调匀后涂于腮腺或颌下腺、舌下腺肿大部位,外敷干净纱布,以胶布固定,每日更换一次。对发热者及时给予对证处理。化验粒细胞升高,提示细菌感染者,加用抗菌素口服[4]。、舌下腺于1〜3d消退,相应症状均恢复正常为显效;肿大的腮腺或颌下腺、舌下腺于4〜6d消退,且相应症状均恢复正常为有效「肿大的腮腺或颌下腺、舌下腺消退超过7d,相应症状仍存在或出现并发症为无效。(P<)o3讨论流行性腮腺炎是急性呼吸道传染病,具有高度传染性。早期病人和隐性感染者为传染源。H前尚无特界性治疗。主要以预防为主,儿童可在出生后14个月常规给予减毒活疫苗或麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗接种。未注射疫苗的学龄儿童最易受染。临床多采用屮西医结合方法及对证处理,一般抗牛索和磺胺无效。可试用干扰素。传统外敷法多用金黃散、紫金锭或青黛散醋调外敷。也有用蒲公英、马齿觅等捣碎外敷[5]。我院近儿年采用仙人掌、白矶、冰片外敷也收到了良好效果。仙人掌是石竹H沙漠植物的一个科,药用为仙人掌科仙人掌屈植物仙人掌,在我国做为药用首载于清代赵

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