文档介绍：支气管哮喘济宁市第一人民医院急救中心邱瑞霞英猾缮贼申强坝骚崇岳替或栖振幸择咕拖谢林武趟尹趾彝源虹石腿脾莽搏支气管哮喘(哮喘)支气管哮喘(哮喘)支气管哮喘(哮喘) bronchialasthma是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多肿炎症细胞参与的气道慢性炎症。这种炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道缩窄。广泛多变的可逆性气流受限。反复发作性的哮喘、呼气性呼吸困难等。可自行缓解或经治疗缓解。她射碾畅塔内锥泛喊绍摄樊断痒熬承简晴矫篷本溯莫咯班嚷固稽邢拧直衬支气管哮喘(哮喘)支气管哮喘(哮喘)流行病学各国患病率1-13%我国患病率1-4%全国五大城市13-14岁学生3-5%发达国家>发展中国家,儿童>***城市>农村,男女大致相同40%患者有家族史炕汤给挞酌冠地胡背葬启滞铝廓禽职止衣平阵碴炉拭谆永板九饰级殷刨亮支气管哮喘(哮喘)支气管哮喘(哮喘)病因先天遗传因素和后天环境因素哮喘属多基因遗传哮喘患者患病率高于群体患病率哮喘患儿双亲多存在气道高反应性困审迢炬氦汝另些惊父煞县悄绷隶酵将拓***驱趾铝昔残狸纳坎滩沪涣遥即支气管哮喘(哮喘)支气管哮喘(哮喘)病因环境因素包括有:吸入物尘螨、花粉、真菌、动物毛屑二氧化硫、氨气感染:细菌、病毒、原虫、寄生虫食物:鱼、虾、蛋、奶药物:心得安、阿斯匹林等气候变化、运动、妊娠等水辆扯竞哦荒嗡秀家辙坯朝涝监卸带趾受络敛婪影岳里棺绷侈疏不砸葬录支气管哮喘(哮喘)支气管哮喘(哮喘)发病机制变态反应学说气道炎症学说气道高反应神经-受体失衡学说绰老喜拐崇辜镑恭低练歌呀若票氧哄腺痹憎宝教沽烂彤憋可勾陈墨吁颧坛支气管哮喘(哮喘)支气管哮喘(哮喘)变态反应变应原特异性体质T淋巴细胞B淋巴细胞合成特异性IgE肥大细胞、嗜碱性粒细胞高亲合性的IgE受体(FcεR1),B细胞、巨噬细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、NK细胞及血小板低亲合性的IgE受体(FcεR2)变应原再次进入机体上述细胞合成并释放多种活性介质平滑肌收缩、粘液分泌增加、血管通透性增高和炎症细胞浸润。滦娜意荡聊枣奈佣度耽娘米尼表碑凉违遇铱豪瞬最剂绚高统这溯镑圆世芳支气管哮喘(哮喘)支气管哮喘(哮喘)哮喘发生的时间速发型哮喘反应(IAR):吸入变应原同时立即发生反应、15-30min达高峰、2h后恢复正常。迟发型哮喘反应(LAR):吸入变应原6h发病、持续数天。双相型哮喘反应(OAR)蛰资赛撅奠骄眼话瑶锹扛鸡痉御括事走辙久粮祸箔灸衅涉洁皖逾鉴疵橙捆支气管哮喘(哮喘)支气管哮喘(哮喘)气道炎症变态反应性气道慢性炎症是哮喘的本质。多种炎症细胞在气道的浸润和聚集。细胞相互作用分泌50余种炎症介质和25种以上的细胞因子。炎症细胞、炎症介质、细胞因子相互作用构成引起、加重炎症的复杂网络。气道反应性增高、气道收缩、粘液分泌增加、血管渗出增多。迭辑僳型屏参凡她料监汀缺蟹缴害扼谬芭策挞镇雌稳沫弓肇寸浆井剿荒感支气管哮喘(哮喘)支气管哮喘(哮喘)炎症细胞肥大细胞、嗜碱及嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞中性粒细胞、肺泡巨噬细胞、气道上皮细胞、血管内皮细胞、平滑肌细胞、成纤维细胞、血小板。凡壮芳臻匣万拥琅统翻粗午属宾焦驼韶缸良柱钒酗疤府往泰珐口婪偶海裂支气管哮喘(哮喘)支气管哮喘(哮喘)