文档介绍：套细胞淋巴瘤诊治思考欧洲最常见的淋巴瘤美国约6%我国占B细胞淋巴瘤5%套细胞淋巴瘤具有惰性和侵袭性NHL的最坏特征诊断时多为III/IV期,易出现结外受侵传统化疗无法治愈,无病生存、~3年,5年生存率<20%高剂量化疗加造血干细胞移植可提高完全缓解率和延长无事件生存期NHL5年生存率分组ChanJKC,HematologicalOncol,2001;19:129-150边缘带B细胞淋巴瘤滤泡淋巴瘤大细胞间变性淋巴瘤总生存率约75%淋巴浆细胞淋巴瘤B-CLL/SLL结内边缘带淋巴瘤总生存率约55%弥漫性大B细胞淋巴瘤Burkitt淋巴瘤Burkitt样淋巴瘤总生存率约45%套细胞淋巴瘤T淋巴母细胞淋巴瘤外周T细胞淋巴瘤总生存率<30%病理诊断1乙肝病毒再激活及防治3治疗2NHL分类的发展临床医学-临床医学-形态学临床医学-形态学-形态学-免疫学结合免疫学-分子生物学Rappaport分类Lukes&Collins分类REAL分类工作分类Kiel分类WHO分类慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤前B淋巴细胞白血病脾边缘带淋巴瘤毛细胞白血病脾淋巴瘤/白血病,未分类*脾弥漫红髓小B细胞淋巴瘤毛细胞淋巴瘤-变异型淋巴浆细胞淋巴瘤华氏巨球蛋白血症重链病α重链病γ重链病μ重链病成熟B细胞浆细胞骨髓瘤孤立性骨浆细胞瘤髓外浆细胞瘤结外粘膜相关淋巴组织边缘带淋巴瘤(MALT淋巴瘤)结内边缘带淋巴瘤儿童淋巴结边缘带淋巴瘤滤泡性淋巴瘤儿童滤泡性淋巴瘤原发性皮肤滤泡中心淋巴瘤套细胞淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤,NOS富含T细胞/组织细胞的大B细胞淋巴瘤原发性中枢神经系统DLBCL原发性皮肤DLBCL,腿型老年EB病毒阳性DLBCL慢性炎症相关性DLBCL淋巴瘤样肉芽肿病原发性纵隔(胸腺)大B细胞淋巴瘤血管内大B细胞淋巴瘤ALK阳性大B细胞淋巴瘤浆母细胞淋巴瘤起源于HHV8阳性的多中心Castleman病的大B细胞淋巴瘤原发性渗出性淋巴瘤伯基特淋巴瘤介于弥漫大B细胞淋巴瘤和伯基特淋巴瘤之间的不能分类的B细胞淋巴瘤介于弥漫大B细胞淋巴瘤和经典型霍奇金病之间的不能分类的B细胞淋巴瘤B细胞抗原阳性(CD19、CD20、CD79a、PAX5)小细胞:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)套细胞淋巴瘤(MCL)脾边缘区淋巴瘤(PMZL)毛细胞性白血病(HCL)淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)结外边缘区淋巴瘤(MALT淋巴瘤)淋巴结边缘区淋巴瘤(NMZL)滤泡性淋巴瘤(FL)套区型母细胞型弥漫型结节型