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乳腺癌内分泌治疗和预防措施.ppt

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乳腺癌内分泌治疗和预防措施.ppt

上传人:sanshenglu2 2020/2/19 文件大小:776 KB

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文档介绍:乳腺癌内分泌治疗和预防措施2007年5月13日,是陈晓旭留给人间最后的背影。因为乳腺癌晚期,这个曾经清纯如玉的风华绝代,就这样遗憾人间魅力四射的“阿姐”汪明荃在2002年就被发现患上乳腺癌,但她乐观积极接受治疗,现在的身体状况非常好目录乳腺癌概述乳腺癌的内分泌治疗内分泌治疗的重要性内分泌治疗常用药物及其特点乳腺癌流行病学乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一全球每年发病人数超过100万欧美国家,乳腺癌占女性恶性肿瘤的25%-30%我国,乳腺癌在城市中发病率为女性恶性肿瘤的第二位,一些大城市中已经上升至第一位徐冰河主编。乳腺癌。北京大学医学出版社。2005。乳腺癌家族史是重要的危险因素研究表明:一级亲属患乳腺癌的妇女发生乳腺癌的机率比无家族史高2-3倍若一级亲属患双侧乳腺癌,则相对危险度高达9倍徐冰河主编。乳腺癌。北京大学医学出版社。2005。乳腺癌非遗传危险因素月经初潮早晚育生殖数量和生殖间隔年份的减少未哺乳自然或人工流产绝经晚激素替代疗法:NCI研究组随访46000多绝经后应用激素替代疗法的妇女,发现应用雌孕激素联合的妇女每年乳癌的危险率增高8%,单用雌激素的为1%激素在乳癌的危险因素中扮演了很重要的角色乳腺癌的主要治疗方法主要治疗方法具体内容/使用时间适合的患者手术治疗根治术、保留乳房根治术、乳房重建术仅限于局部病变及区域淋巴结的乳腺癌患者化学治疗术后辅助化疗腋窝淋巴结阳性或有高复发危险的腋窝淋巴结阴性患者术前新辅助化疗肿瘤大、腋窝淋巴结有转移,或其他部位有转移的高危患者放射治疗术前、术后单发肿瘤、腋窝淋巴结无肿大、接受保乳手术治疗的患者内分泌治疗术前、术后雌激素和/或孕激素受体阳性的患者,AI适用于其中的绝经后患者生物靶向治疗化疗基础上或化疗无效常用药物:酪氨酸激酶抑制剂、芳香化酶抑制剂等早期乳癌术后五年是复发危险最高的阶段SaphnerT,;14:2738-2746在复发的病人中,超过60%是在术后5年内复发坚持长期治疗减少复发风险乳腺癌的最大特点在于它的发生与发展和体内雌激素水平及其代谢有关对于雌激素、孕激素受体阳性,尤其反应较高的阳性患者,内分泌治疗是降低复发风险最有效的手段由于术后5年都是乳腺癌复发的高峰期,因此,内分泌治疗应坚持5年,部分患者需要坚持更长的时间