文档介绍：速效救心丸临床应用进展速效救心丸上市已达20多年,广泛应用于临床,积累了丰富的用药经验。近年来证实它对血液系统有明显作用��[1]�,川芎生物碱具有扩张冠状动脉、增加冠脉血流量及心肌营养血流量、降低心肌耗氧量,减低外周阻力作用。临床主要用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等心脑血管疾病及急性腹痛等各种痛证,疗效较好。速效救心丸在临床应用中主要归结为以下3类:一是心血管病,二是各种痛证,三是其他类疾病。�心血管病�冠心病:观察了速效救心丸对263例冠心病心绞痛患者速效止痛的疗效,以***甘油为对照,结果提示速效救心丸在缓解心绞痛疗效上和***甘油基本一致,两组均对轻中度心绞痛速效止痛疗效高,对重度心绞痛疗效差。观察57例缺血性心脏病患者速效救心丸治疗前后血液变以及心脏多普勒二维超声相关参数的变化,并与消心痛对照。经速效救心丸治疗后,上述实验参数均有不同程度改善(�P�<0�05)。采用随机分期自身对照法观察了41例速效救心丸治疗冠心病无症状心肌缺血的疗效。结果表明,治疗期使用速效救心丸及对照期使用硝苯吡啶加阿司匹林,两组药物均能减少ST段压低次数及压低的持续总时间,两组药物疗效对比以速效救心丸显著(�P�<0�05)。关于此方面的疗效,高玉初��[2]�、魏江磊��[3]�、祝厚刚等��[4]�亦有报道。�病毒性心肌炎:观察用速效救心丸加能量合剂治疗病毒性心肌炎14例,并以10例单用能量合剂作为对照组。经15天治疗,患者均明显好转。心电图恢复正常时间治疗组平均5�9天,对照组10�55天。经统计学处理,有显著差异(�P�<0�05)。治疗天数治疗组10�5天,对照组15天,经统计学处理,有显著差异(�P�<0�05)。侯秉南的研究疗效优于此观察效果��[5]�。�心律失常:张鸿升等��[6]�用速效救心丸治疗心律失常38例。以***甘油为对照,结果显效25例,有效10例,总有效率92�1%。其中室上性心律失常总有效率90�9%,室性心律失常总有效率93�8%。�各种痛证�急性腹痛:马洪清��[7]�用速效救心丸治疗急性痉挛性腹痛20例,并对比了不同证的疗效差别。获得显效12例(60%),有效8例(40%)。其中气滞型止痛效果较湿热型和寒湿型略好。张晓春��[8]�对46例胃肠道痉挛所致腹痛患者舌下含服速效救心丸,每次10粒,结果用药10分钟内腹痛消失14例,腹痛明显减轻23例,总有效率81%。�肾绞痛:章正福��[9]�采用速效救心丸舌下含服治疗肾绞痛52例。疼痛发作时,治疗组舌下含服速效救心丸,10粒/次,必要时重复10粒,两次给药间歇10分钟;对照组选用传统的治疗方法,肌肉注射***50~100mg,阿托品0�5mg。结果两次用药后,治疗组的缓解率96�2%,对照组的缓解率61�8%,两者存在显著差异(�P�<0�05)。�癌痛:应用速效救心丸和三七粉治疗食管癌、胃癌、肝癌伴有疼痛的患者41例,其中中度痛27例,重度痛14例,随机分为两组。治疗组:中度痛含服速效救心丸10粒,重度痛含服速效救心丸15粒,均冲服三七粉1g,3次/日。对照组:中度痛口服***胶囊50mg,重度痛口服***胶囊50~100mg,3次/日。治疗结果:两组止痛的总有效率相近,无明显差异。显效率治疗组高于对照组,有显著差异(�P�<0�05),治疗组对胃癌镇痛效果较好,对照组对肝癌及食管癌