2014年中国gerd共识意见-症状与诊断篇.pptx

文档介绍：《中国胃食管反流病共识意见》胃食管反流病的症状和诊断仅供医疗专业人士参考审批编号:112,:2015年5月KlauserA,;335:205-……烧心/反流也见于:胸骨后烧灼感,常在餐后发生。感知胃内容物回流入口或咽部,常为酸性物与少量未消化食物的混合物。24h食管pH检测异常者烧心heartburn反流regurgitation敏感性73%特异性53%敏感性66%特异性58%烧心和反流是胃食管反流病最常见症状推荐级别:A+级证据等级:高质量烧心和反流症状与食管pH监测异常症状pH监测正常(n=138)pH监测异常(n=166)P值吞咽疼痛11(8%)17(10%)>(15%)32(19%)>(32%)63(38%)>(40%)81(49%)>(53%)90(54%)>(61%)95(57%)>(48%)100(60%)<(48%)112(68%)<,;335:205-,;107:2160-、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等为胃食管返流病的不典型症状。典型症状不典型症状烧心反流胸痛癔球感上腹痛/烧灼感/餐后饱胀/早饱吞咽困难/疼痛咳嗽哮喘声嘶咽部不适消化不良症状食管外症状推荐级别:A+级证据等级:,;105:2626-,;9:824-,;381:1933-=病理性食管酸反流XiaoYL,;105:2626-(无症状);108:775-,;9:824-;24:229-(asymptomaticesophagitis)无症状性食管炎比例高达26%-45%男性、高龄、吸烟者中比例尤其高GohKL,;26:937-,;27Suppl3:53-。推荐级别:A+级证据等级:hestpain非心源性胸痛Non-hestpain病情严重者可威胁生命GERD其他原因37-66%非心源性胸痛Maradey-RomeroC,;16:390.