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心肺复苏_心肺复苏后综合症(课件).ppt

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心肺复苏_心肺复苏后综合症(课件).ppt

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文档介绍

文档介绍:L/O/G/OL/O/G/O心肺复苏复苏后综合征ICU:蔡丽月心脏骤停?心脏机械活动突然停止(心音消失,动脉搏动消失)?患者对刺激无反应?无自主呼吸或濒死喘息等时间就是生命?心跳停止3秒钟----黑朦?心跳停止5-10秒钟----晕厥?心跳停止15秒钟----昏厥或抽搐?心跳停止45秒钟----瞳孔散大?心跳停止1-2分钟----瞳孔固定?心跳停止4-5分钟----大脑细胞不可逆损害争分夺秒大量实践证明:?4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。?4--6分钟内进行复苏者,10%被救活。?超过6分钟存活率仅4%。?超过10分钟存活率几乎为0。心跳骤停的原因?心脏性:急性心肌梗死、风心病、先心病等?非心脏性:窒息、触电、溺水、药物过量和药物不良反应等无论何种原因,都是直接或间接引起:?1、心肌收缩力减弱?2、冠脉血流量减少?3、血流动力学剧烈改变?4、心律失常:a、冠心病、心肌炎b、电休克、心导管c、增加心肌应激性的药物d、电解质紊乱e、麻醉和手术心跳骤停的类型?1、室颤(ventricular fibriliation,VF):心肌纤维不规则的快速蠕动临床最多见?2、心搏完全停止(asystole)?3、心电—机械分离(electric mechanical dissociation,EMD)?共同结果:心脏不能有效泵血心跳骤停判断标准?1、意识突然丧失呈深昏迷状态?2、大动脉搏动消失?3、呼吸停止或抽搐样呼吸?4、心电图表现为心室颤动、心电—机械分离或心室停搏?5、瞳孔固定及发绀心肺复苏基础生命支持?识别?心肺复苏(CPR)(ABC→CAB)胸部按压(pression)开放气道(A,airway)人工呼吸(B,breathing)?除颤