文档介绍：住院医师(风湿免疫科)题库及答案(一)题型:单选题所含章节:系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、外脊柱关节病、系统性血管炎、炎性肌病和系统性硬化症、:D解析:几乎所有的SLE均可累及肾脏,主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤;骨关节炎和多发肌炎本身较少累及肾脏。、:D解析:-(RO):C解析:抗ds-,:A解析:系统性红斑狼疮的肺脏受累中,最常见的为胸膜炎。,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞及血小板减少,尿蛋白(+),ANA1:640,C3减低;:A解析:育龄女性,口腔溃疡、颜面部皮疹,尿蛋白(+),ANA1:640,c3减低;目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。-:E解析:对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。:A解析:狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。,,、:D解析:根据病情选择治疗方案。,女,40岁,反复口腔溃疡,乏力,口干,间断心悸,超声心动图提示心包积液,,抗核抗体阳性,:,女,23岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,(活动期)::,下述哪些预后较差A.Ⅰ型正常或轻微病变型,Ⅱ型系膜病变型B.Ⅲ型局灶节段增殖型,Ⅱ型系膜病变型C.Ⅴ型膜性病变型,Ⅳ弥漫增殖型D.Ⅳ型膜性病变型,Ⅵ肾小球硬化型E.Ⅵ肾小球硬化型,Ⅴ型膜性病变型答案::,36岁,SLE病史10年,蛋白尿(++-++++),长期服用激素及免疫抑制剂,病情不稳定,近2月来病情加重,高度水肿,尿少,血肌酐快速上升至445umol/L,:,女,30岁,SLE复诊,自感病情稳定,无异常症状和体征,ESR10mm/h,抗核抗体1:160阳性,抗RNP抗体阳性。:,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(+++),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN12mmol/L。,心力衰竭,肾淤血答案:,,、肾病综合征,、: