文档介绍：(Piperidine)衍生物瑞芬太尼对μ阿片受体有强亲和力,而对σ和κ受体的亲和力较低。对非阿片受体无明显的结合纳络酮为它的竞争性拮抗剂药代动力学瑞芬太尼的药代动力学属三室模型血浆和效应部位之间的平衡浓度半时值(t1/2keo)(context-sensitvehalftime,t1/2cs)3~5mint1/2keo如果持续输注5个T1/2keo,可以认为效应室的药物浓度达到稳态时量相关半衰期 (context-sensitivehalftime,t1/2cs)是指按一定输注方案给药维持恒定血药浓度一段时间,停止输注后,中央室血药浓度降低50%所需时间在临床麻醉中,根据t1/2cs可很好地预测病人的苏醒时间常用麻醉药的时量相关半衰期芬太尼硫喷妥钠阿芬太尼丙泊酚瑞芬太尼输注时间(hr)Hughesetal1992分布瑞芬太尼静脉注射后起效快,,而芬太尼和吗啡的达峰浓度时间分别为3~4min和20min与成人和年长儿比较,瑞芬太尼在低龄组小儿中分布容积更大。对于老年人,由于体液量的减少一般达15%左右,所以瑞芬太尼的分布容积较小,清除率也低代谢瑞芬太尼的化学结构为哌啶环上连接一个酯的结构,容易被血液和组织中的非特异性酯酶水解,以肝外代谢为主各年龄组药物的半衰期相似排泄临床剂量范围内瑞芬太尼的代谢基本不影响肾功能,也不受肾功能的影响瑞芬太尼酸瑞芬太尼的优点第一个真正意义上的超短效阿片类药物起效迅速、作用时间短消除迅速,连续输注无蓄积作用其消除受年龄、性别、体重的影响不大,不依赖于肝肾功能TIVATCI