文档介绍：多奈哌齐治疗阿尔茨海默病34例临床研究【关键词】多奈哌齐vPsiyle=”TEXT-INDENT:24px”>阿尔茨海默病(Alzheimer'sDisease,AD)是一种慢性脑实质退行性疾病。据上海地区调杳:%,%,%,英中AD占2/3[1] 。65岁以上老人发病的相对危险性(RR值),。75岁以上RR值高于其他所有疾病[2]。目前该病尚缺乏对其特征性病理变化有效的药物0<Pstyle=MTEXT-INDENT:24px“>本研究应用美国FDA批准的多奈哌齐(Donepezil,商品名:安理申)治疗本病取得一定进展,现报告如下。<Pstyle=uTEXT-INDENT:24px“>l资料与方法<Pstyle='TEXT-INDENT:24px”>-IV中关于AD的诊断标准,并参照NINCDS-ADRDA的可能AD标准为依据,选择中医辨证为心肾两虚的病人为纳入对象。具体条件为:(1)年龄255岁;(2)有进行性记忆力下降史1年以上;(3)简易智能状态(MiniMentalStateExamination,MMSE):中学以上W24分,小学以上W20分,文盲W17分;神经心理学测试:物体记忆检查(Fuldobject-memoryEvaluation,FOM)>快速词汇测验(RapidVerbalRetrieve,RVRA积木测验(BlockDesignWISE,BD)、数字广度测验(DigitSpanWISE,DS),有两项符合痴呆;(4)Hachinski缺血指数W4分,无严重抑郁症及意识障碍;(5)头颅影像学检杏可有脑萎缩表现,未见占位病变及与年龄不符的脑室周围和深部白质病变;(6)肝肾功能、血清叶酸、VitB12、T3、T4在正常范围。<Pstyle="TEXT-INDENT:24px">(1)年龄<55岁;(2)MMSE<4分;(3)合并糖尿病或有糖尿病史者;(4)合并高血压或有高血压病史者;(5)使用大剂昴精神药物者。<Pstyle二”TEXT-INDENT:24px“>(1)在观察过程中发生严重皴体疾病,影响研究者;(2)改变用药方案无法判断疗效或资料不全等影响疗效及安全性判断者。<Pstyle=MTEXT-INDENT:24px“>、长宁区痴呆专科医院、金山区东林医院、山东省精神卫生中心,共入选34例。<Pstyle=HTEXT-INDENT:24pxM>(MMSE)、日曲生活能力(ADL)、神经心理学最表及操作性总评纽成,疗效判断参照上海市精神卫生中心制定的标准。智能障碍轻重程度以MMSE划分:12〜24分轻中度,V12分为重度。vPstyle=MTEXT-INDENT:24pxn>。显效:治疗后MMSE净增值24分;有效:治疗后MMSE净增值22分,<4分;无效:治疗后MMSE净增值v2分。<Pstyle=nTEXT-INDENT:24px”>。显