文档介绍：头胞地嗪与头胞曲松钠治疗淋病疗效比较研究【摘要】目的:比较头胞地嗪和头胞曲松钠治疗淋病的疗效。方法:选取2010年6月至2012年6月我院收治的淋病患者120例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组60例,观察组采用头胞地嗪治疗,对照组采用头鞄曲松钠治疗,观察两组治疗效果。结果:两组治疗总有效率和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>)o观察组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义()。(1)所有患者均经过淋球菌涂片和培养确诊为淋病;(2)临床主要表现为尿道口红肿、流脓,尿急、尿频、尿痛等;(3)排除合并并发症和治疗前服用其它药物患者。,进行淋球菌培养2d,检测支原体和衣原体;治疗后4d和7d,女性进行宫颈分泌物涂片检查,男性进行前列腺液分泌物涂片检查,均进行尿常规检查,如果涂片怀疑为淋球菌,继续进行淋球菌培养[4-6],静脉滴注单剂量头砲地嗪,1次/d,每次lg;口服左氧***沙星lOOmg,3次/£对照组采用头鞄曲松钠治疗,静脉滴注单剂量头鞄曲松钠,1次/d,每次lg;口服左氧***沙星lOOmg,3次/d。(1)治疗效果[7]:痊愈:治疗后7d临床症状完全消失,细菌涂片和培养呈阴性,尿常规检查为阴性;显效:治疗后7d临床症状基本消失,涂片检测为G双球菌阴性,尿常规检查WBC低于4个/HP;无效:治疗后7d临床症状无明显改变甚至加重,涂片检测可见淋球菌或G双球菌阳性。(2)不良反应发生率和复发率:不良反应包括恶心、腹泻、药疹等。,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,)。结果见表1。3讨论淋病是一种常见的性传播疾病,临床主要表现为尿道口红肿、流脓,尿急、尿频、尿痛等[8],严重侵犯患者的泌尿生殖系统,给患者的生活质量造成一定影响。抗菌药物是治疗淋病最主要的药物,但随着20世纪70年代抗菌药物的广泛和不规范使用,再加上淋球菌的变异,淋球菌对抗菌药物的耐药性明显增加,青霉素类药物已经失去抗淋球菌的治疗效果,而且曾经作为治疗淋病首选药物的头胞曲松钠对淋球菌的敏感性也明显降低[9,10]o头胞曲松钠属于第三代头胞菌素类药物,对淋球菌具有良好的抗菌活性,而且生物利用度比较高,在用药后能够渗透到组织中,并且在尿液中维持较高的浓度,可维持较长的时间[11]o其中单剂量静脉滴注能够维持24h的杀菌活性,因而仅每天注射1次即可,使用方便。头砲地嗪也属于第三代头胞菌素类药物,其对淋球菌的抗菌谱广,抗菌活性高,可有效杀灭淋球菌;而且头胞地嗪是唯一兼具广谱强力抗菌和免疫调节活性双重作用的抗菌药物,毒副作用小[12]o头砲地嗪药物应用时间还较短,未广泛应用于淋病的治疗,淋球菌对其敏感性髙,特别能消除对头抱曲松钠有耐药性的淋球菌,提高临床疗效,降低复发率。氧***沙星是第三代喳诺***类药物之一,对淋球菌特别敏感,生物利用度在95%左右,组织穿透力强[13]。左氧***沙星抗菌活性是氧***沙星的2倍,组织穿透能力强,而且其生物半衰期比较长,口服效果较好,可通过阻碍细菌中的脱氧核糖核酸以起到杀灭淋球菌的作用。对于有淋病合并症的患者亦有很好的疗