文档介绍：妊娠期糖尿病诊断标准【30例妊娠期糖尿病的治疗体会】摘要:目的:探讨妊娠期糖尿病的临床治疗效果。方法:回顾性分析近年来在我科住院治疗的30例妊娠期糖尿病患者的临床资料。结果:25例患者通过饮食控制加运动疗法,5例应用胰岛素注射治疗,血糖控制理想。24例剖宫产和6例顺产者,无畸胎、胎儿、新生儿死亡。结论:加强妊娠期糖尿病患者的早期诊断、早期治疗,降低GDM母婴并发症的发病率,提高产科质量。关键词:妊娠期糖尿病血糖胰岛素【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(20XX)07-0067-02 妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)是指孕产妇在妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常。GDM易发生多种并发症,如高血压、感染、羊水过多、巨大儿,如不及时治疗可导致严重后果。早期发现GDM并进行适当的治疗,对于减少围产期母婴并发症,提高产科质量具有重要的意义[1]。近年来对在我科住院治疗的30例GDM患者,给予正确及时的治疗和处理,取得了良好的效果,现将治疗体会分析总结如下。 1资料与方法一般资料。20XX年1月-20XX年1月我院共收治30例GDM患者,其中,初产妇19例,经产妇11例;年龄25-42岁,平均岁;所有患者均无孕前糖尿病病史。 GDM诊断标准[2]。2次或2次以上空腹血糖≥/L,或50g葡萄糖负荷试验≥/L,空腹血糖≥/L,或0GTT采用空腹/L,/L,/L,/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为GDM。治疗方法。饮食控制。认真地对患者进行健康教育,使她们详细了解GDM的相关基本常识和熟练掌握营养素摄入量的计算方法。其目标是保证孕妇及胎儿的总热量和营养需要,预防餐后高血糖和饥饿***症出现,保持孕妇正常的体重增加。采用患者标准体重计算热量,总热量为l46KJ/(Kg?d),其中蛋白质用量为/(Kg?d),碳水化合物约占总热量的50%~60%,脂肪约占总热量的30%。运动疗法。鼓励患者餐后做适当运动,如慢跑、散步等运动,避免剧烈运动,运动时心率保持在120次/min以内,20~30min为宜,先兆早产者不适于进行运动。药物治疗。经过上述处理2周以上,血糖仍高于正常的患者,可加用胰岛素治疗,胰岛素一般从小剂量开始,根据病情、孕期进展及血糖情况调整用量,力求控制血糖在正常水平。 2结果 30例确诊的GDM患者,25例患者通过饮食控制加运动疗法血糖控制良好,5例患者需加用胰岛素注射治疗,30例患者血糖均控制理想,无严重并发症发生。24例剖宫产和6例顺产者,无畸胎、胎儿、新生儿死亡。 3讨论 GDM是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,约占妊娠合并糖尿病患者的90%左右[3]。近年来,GDM的发病率呈上升趋势。其发病机制主要是胰岛素相对或绝对缺乏,而导致脂肪、蛋白质合成减少分解代谢增加,出现高血脂、高血糖、高氨基酸血症等。GDM不仅可以导致新生儿发生呼吸窘迫综合征、低血糖、低血钙等并发症,而且还易导致巨大胎儿、胎儿窘迫、畸胎和死胎,增加围产儿死亡率,成为严重威胁母婴健康的疾病,因此必须尽早诊断和治疗[4]。对于GDM的治疗,饮食控制是治疗的首选治疗。科学合理的膳食不仅要能够供应孕妇孕期所需的热量和营养,又要起到控制血糖的作用,应计算好三大营养素的