文档介绍：川苇嗪注射液及低分子肝素钙联合治疗肺心病急性加重期疗效观察【摘要】;目的观察川苇嗪注射液和低分子肝素钙联合治疗肺心病急性加重期的治疗效果。方法将48例患者随机分为两组,对照组24例在常规综合治疗的基础上加用川苇嗪注射液治疗,治疗组24例在对照组的基础上加用低分子肝素钙治疗。%,%,两组间差异有非常显著性(P<)o结论川苇嗪注射液和低分子肝素钙联合治疗肺心病急性加重期有显著疗效。毕业论文【关键词】;川苇嗪注射液低分子肝素钙肺心病急性加重期疗效观察毕业论文;慢性肺心病在我国较为常见,其平均患病率、住院率及病死率很高,属老年人常见危重症,治疗较为困难。肺心病急性加重期因通气、换气功能障碍及通气/血流比例失调,导致机体慢性缺氧,刺激红细胞增生,造成血液黏稠度增加和血容量增加,参与肺动脉高压形成。笔者从2005年6月开始,采用低分子肝素钙辅助治疗肺心病,观察其疗效及副作用,取得满意效果,现报告如下。毕业论文;1;资料与方法毕业论文;;一般资料;我院2005年5月〜2007年5月住院的48例肺心病患者,诊断均符合1997年全国肺心病学术会议修订的诊断标准。男35例,女13例,,将病例随机分为两组,治疗组与对照组均为24例,两组年龄、性别、病情程度基本相似(P&),具有可比性。毕业论文;;治疗方法;两组给予常规综合治疗,包括根据药物敏感试验选择有效抗生素,支气管扩张剂,止咳化痰药,鼻导管低流量吸氧,强心、利尿及维持水电解质平衡等措施。治疗组加用低分子肝素钙5000u每日2次,腹部皮下注射,治疗7天,川苇嗪80mg加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次,7天为1个疗程。治疗前2周未用过阿司匹林、潘生丁、肝素等影响凝血的药物。对照组加用川苇嗪80mg加入5%葡萄糖注射液250ml静滴,每日1次,7天为1个疗程。毕业论文;;疗效评定标准;显效:咳、痰、喘等缺氧临床症状明显改善,水肿消退,肺部啰音减少或消失,尿量增加,心率降至100次/mill以下,多项指标正常好转;有效:咳、痰、喘等缺氧临床症状减轻,水肿、肺部啰音减轻,大部分指标有好转;无效:病情无明显好转或加重。副作用:观察是否有出血、药物过敏或其他反应。毕业论文;;统计学方法;数据用均数土标准差(x±s)表示,两组间比较用成组设计的t检验,治疗前后比较用秩和检验。毕业论文;2;结果毕业论文;;两组临床疗效比较;见表k表1;两组疗效对比毕业论文;;两组治疗前后血气分析等比较;见表2。表2;两组治疗前后血气分析等比较注:治疗前后比较,P<,AP>,☆P<;治疗组与对照组比较,P<;;不良反应;应用低分子肝素钙治疗期间,4例患者出现皮下注射部位有瘀点、瘀斑,但凝血酶原时间正常,停药后瘀点、瘀斑消退。其余病例均无明显不良反应。毕业论文;3;讨论毕业论文;慢性肺心病病理生理变化的基础是肺动脉高压。肺心病患者长期持续性缺氧,继发性红细胞增多,血液黏稠度增高,引起血液高黏、高聚、高凝状态及微血栓形成,促进肺动脉压升高。血液黏稠度增高是肺心病急性加重期病情加重的重要影响因素,肺心病急性加重期由于严重感染,肺中组***大量释放,血小