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我国城市社区卫生服务体系现状与服务模式探讨摘要社区卫生服务作为个人、家庭与国家卫生系统联系的首要环节,是国家城市卫生服务体系的重要组成部分,是世界各国公认的最佳的基层医疗模式。目前,我国已经步入社区卫生服务发展的关键时期。但是,社区卫生服务在公共卫生体系中的基础地位仍未被确立。尽管有些城市先行一步,进行了积极的探索,但就全国而言,还没有形成一个严谨的理论模式或可以仿效的成熟运行模式。本文首先运用统计学的方法,结合定性与定量分析,对我国的医疗卫生行业进行了详尽、深入的分析;然后对国外社区卫生服务做了简要介绍;运用问卷调查、专家访谈等方法对北京市四个社区卫生服务站的运行现状进行了系统分析与评价。通过深入分析,揭示出制约我国社区卫生服务发展的主要问题,并提出相应的对策与建议。关键词:社区卫生服务运行现状卫生服务模式
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⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯图中均千人床位数比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯图中心城市医疗卫生资源比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.年医院病床利用情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..图城镇和农村人均医疗费用比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯图全国与北京两周未就诊率⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图皇亭予社区卫生服务站慢性病防治网络⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯图皇亭子社区卫生服务站服务网络图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯图汽南社区卫生服务站网络服务体系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..图按健康状况标准划分社区服务人群⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯图医疗服务需求特点⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..图医疗服务对象的分布⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图社区卫生服务峁雇肌图卫生总费用构成⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..图社区卫生服务机构的医疗支持体系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图社区卫生服务机构网络示意图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..图社区闭路电视系统示意图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.图
表目录表中国死亡比率前十位的疾病⋯⋯⋯⋯⋯..表西里站医疗设备情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯表皇亭子服务站医疗设备情况⋯⋯⋯⋯⋯表汽南站医疗设备情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.表玉桃园站医疗设备情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.表不同收入人群在不同健康状况的特点⋯表三维价值的内容⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯表三维价值在不同收入人群中的特点⋯⋯表世界银行按收入分组的消费结构⋯⋯⋯.表卫生部门综合医院门诊和出院病人人均年社区卫生服务中心卫生技术人员表不同年龄阶段在健康不同阶段的特点⋯表
管研究生躲色锄稚棠昕月/。日/召鹰拓时间。一闿月∞日时间:力·易年田月栅独创性声明关于论文使用授权的说明进行研究工作所取得的成果。尽我所知,论文中除已经加以标注和致本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师指导下,独立谢的地方外,不包含任何他人享有著作权的内容。对本论文所涉及的研究工作做出贡献的其他个人和集体,均已在文中明确说明并表示了谢意。研究生签名:本人完全了解中国科学技术信息研究所有关保留、使用学位论文的规定,即:所里有权保留送交论文的打印稿和电子稿,允许论文被查阅和借阅,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。同意中国科学技术信息研究所用不同方式在不同媒体上发表、公布论文的全部或部分内容。保密的论文在解密后遵守此规定。导师签名时间:
引言研究背景及意义医疗卫生事业是整个社会事业的一个重要部分,是国民经济持续、稳定增长的基本保障之一。随着我的提高,人们健康意识的增强以及人口老龄进程的加快,疾病谱、死亡谱的变化等因素,人民的健康需求不断增加。但是同时,医疗服务提供中的种种不合理问题越来越突出,卫生资源的配置不合理,一级医院运行效率低下,资源不足与浪费并存。我国的医疗卫生服务体系庞大而复杂,庞大的医疗卫生服务体系中同时蕴含着丰富的医疗资源。但是,庞大的医疗卫生服务体系又是一个不平衡的体系。主要表现在:赜蚍植嫉氖Ш猓褐泄囊搅莆郎试粗饕<性诒京、上海、广州等中心城市,尤其是中心城市的三级医院。搅莆生服务范围较窄,。可见,中国的医疗卫生体系的供给与需求间存在差距和失衡,现有的医疗服务体系只能满足整个社会较小部分的医疗卫生需求。治疗以外的健康服务,如预防、健康干预、健康保健等衍生的医疗卫生服务基本无法满足。由于我国目前的医疗卫生服务体系还不是一个高效率的卫生服务,