文档介绍：新生儿窒息常规洗胃的护理探讨孙存琼(泸州医学院附属医院新牛儿科四川泸州646000)【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)5-0272-02【摘要】目的探讨对新牛儿窒息患儿作常规洗胃的护理。方法将373例出生时窒息的新牛儿分为非洗胃组191例、洗胃组182例。分别检测各组患儿并发羊水咽下综合征人数、误吸入气管人数、住院天数。结果洗胃组较非洗胃组的患儿误吸发牛率明显降低,并发羊水咽下综合征人数明显减少、住院天数减少。结论结果显示,通过洗胃的患儿误吸发生率明显降低,抢救成功率明显提高。而H此技术简便易行,效果满意。【关键词】洗胃 窒息新生儿护理新牛儿窒息是新牛儿科的常见病,窒息合并频繁呕吐是新生儿死亡的主要原因之一,采取早期洗胃,能提高抢救成功率、减少并发症的发牛、提高窒息复苏后的护理质量是新牛儿科护理工作的重点。我科自2010年3月对新生儿窒息采用常规洗胃方法,疗效显著,现将护理体会总结如下:—般资料2010年3月〜2011年3月收治窒息新生儿373例,其中男196例,女177例;小于37周58例,37〜42周288例,大于42周27例;自然分娩232例,剖宫产141例。其中轻度窒息282例,重度窒息91例。按照入院号奇、偶数随机将所有的窒息新生儿患儿分为两组:非洗胃组191例、洗胃组182例。,维持正常心、肺功能及纠正水电解质、酸碱平衡等治疗。非洗胃组常规治疗,左右侧交换卧位。洗胃组常规治疗,取左侧卧位,洗胃。足月儿采用8号一次性硅胶胃管,早产儿采用6号一次性硅胶胃管,总长度40cm,经口插管,长度为前额到剑突距离。患儿取左侧卧位,将上半身抬高50度,以防呕吐物、分泌物误入气管引起窒息。洗胃液用1%碳酸氢钠溶液,温度为37〜39°C,每次注入5〜10mL缓慢注入胃管内,保留1秒钟后用20ml注射器回抽,一般洗4〜5次,共需50〜100ml,直至抽出胃液清亮为止。洗胃后取右侧卧位2小时,有利于胃内容物流tB[l]、误吸入气管人数、住院天数。。两组并发羊水咽下综合征人数之间采用X2检验、两组误吸入气管人数之间采用X2检验、平均住院天数以均数±标准差(x・±s)表示,采用t检验。p<。表1洗胃对窒息新牛儿并发症及住院天数的影响2结果两组患儿并发羊水咽下综合征人数、误吸入气管人数、平均住院天数见表洗胃组较非洗胃组的患儿误吸发生率明显降低,并发羊水咽下综合征人数明显减少、住院天数明显减少。3讨论新牛儿窒息是围产期常见急症,窒息缺氧导致多器官功能损害是死亡的重要原因,因此复苏后并发症的防治是减少死广的关键。有关报道指出,通过早期洗胃,可使消化道出血的发牛率降低[2]。因为婴儿胃呈水平位胃平滑肌发育尚未完善,在充满液体食物后易使胃扩张,由于喷门肌张力低。幽门括约肌发育较好,且自主神经调节差,故易引起幽门痉挛出现呕吐。其不仅可造成多器官系统缺血缺氧损伤,亦可对机体代谢产牛不良影响,也是引起新生儿伤残及死亡的主要原因之一。及时有效的抢救可缩短新生儿窒息复苏的时间对改善新生儿预后、避免严重的并