文档介绍：俅惨┪镄愿嗡鸷Φ牧俅卜治郑艳论文提交日期:年计:学位论文:页表格:插图:指导教师:郭晓钟教授申请学位级别:硕士学位专业名称:内科学论文答辩日期:年学位授予单位:大连医科大学学位授予日期:年评阅人:答辩委员会主席:
墅整独创性声明签字日期:砂陟年≮月本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:
录目一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯前言⋯⋯⋯⋯⋯一.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·月舌””⋯⋯⋯⋯。.一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯⋯资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯
例临床药物性肝损害的薮卜治硕士生姓名:郑艳指导教师:郭晓钟教授指导小组:郭晓钟教授专业名称:内科学摘要目的:随着近年来临床药物中新药的不断开发、中药的广泛应用及人们保健意识的不断增强,供给临床应用的药物种类及品种越来越多,特别是非处方药、中成药及中药的种类不断扩大,患者乱用非处方药、保健药或随意加大药物剂量方法:采用回顾性调查方法,查阅沈阳军区总医院昀醋≡翰±谝徽断为药物性肝损害者并根据诊断标准记录所有入选患者的性别、年龄、用药类型、时间,临床症状、实验室检查、预后情况等逐项进行分析。,计数资料采用检验、秩和检验,取<煅楸曜肌无显著差异;平均年龄辏畲竽炅湮辏钚∧炅湮辏引起肝损害的药物品种繁多,其中以中药为最多%浯挝=馊日蛲匆、皮肤病用药、抗生素等;用药两周内出现肝损害患者.,苣诔鱿指嗡鸷颊例.,芤陨铣鱿肝损害患者,无法提供具体出现肝损害时间的患者例.%主要临床表现为乏力、纳差,皮疹、瘙痒,恶心、呕吐等不适症状,临床表现阳性率为ィ涣俅惨愿蜗赴透嗡鸷ψ畛<.%浯挝;旌闲例、胆汁淤积型例;临床治愈例,好转例,未治愈例,死亡;出现黄疸例未出现黄疸例;出现爆发性肝功能衰竭俅菜劳觥结论:药物性肝损害临床特点无特异性,与病毒性、酒精性肝炎相似;:注意安全用药、注意用药人群、及时检测化验指标、注意相对危险因素、及时就诊;根据药物的毒性和寄的几率不断增加,药物性肝损害的发病率也逐年增加。探讨药物性肝损害的发病规律及特点,为临床安全合理有效用药提供资料。结果:药物性肝损害患者中男例,女例%信可引起肝损害的常用药物可达数百种,以以往认为比较安全的中药发生率较高,
主易感性只见的关系,可将肝损害分为可预测性和不可预测性;药物代谢的反应形式分为代谢激活和灭活、解毒;目前中毒和药物性肝损害的数据库迟迟不能建立或健全也是药物性肝损害需要解决的问题;该病治愈好转率较高,如及时停药或干预治疗可达到理想效果;重症药物性肝损害患者例数较少,但预后较差。俗话说:“是药三分毒”,药品在治疗疾病的同时,也不可避免地会引起不良反应,因此作为医学工作者不仅要了解该药的用法、疗效、适应症,更不能忽视其毒副作用,这样才能更好地指导患者用药,将药物使用风险降到最低,发挥药物最大功关键词:药物性肝损害临床应用中药效。
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例临床药物性肝损害的临床分析指导教师:郑艳郭晓钟教授内科学硕士生姓名:指导小组:专业名称:资料与方法近年来,随着俅残乱┑牟欢涎蟹ⅰ⒅幸┑墓惴河τ靡约叭嗣潜=∫馐兜牟断增强,供给临床应用的药物品种及种类越来越多,特别是非处方药、中成药及中药的种类不断增多。患者擅自应用非处方药、保健药或随意加大药物剂量的概率不断增加,药物性肝损害的发病率也逐年增加。因此对药物性肝损害的认识不应仅仅停留在少量中药、皮肤病用药及抗生素等药物引起的损害