文档介绍:儿童心理学毕业论文范例儿童心理学是一门很深奥的学科,儿童的心理也一直都是社会关注的焦点。下面是为大家的儿童心理学毕业论文范例,欢迎参考~ 《浅谈糖尿病儿童心理危机干预分析》摘要:随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,糖尿病发病率呈现快速增长的趋势。糖尿病因其发生发展隐匿,并发症多,致残和死亡率高等特点,已成为严重威胁人类健康的公共卫生问题之一。目前,我国儿童患糖尿病人数也正以惊人的速度增加。鉴于目前医疗技术水平的发展,糖尿病现在尚不能根治,带给糖尿病患儿及家属巨大的心理压力,对糖尿病患儿进行心理危机干预就成为糖尿病综合防治的重要策略之一。这就需要医护人员、教育人员、监护人对糖尿病患儿进行系统化、专业化的心理护理,发挥其主观能动性,以便终身配合药物治疗。关键词:糖尿病儿童心理危机干预::A:1674-3520(xx)-02-00087-02 一、儿童糖尿病发病机制概要糖尿病(diabetesmellitus,DM)是由于胰岛素缺乏所造成的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱症。分为原发性和继发性糖尿病两大类。儿童糖尿病多属于原发性,5-7岁和青春期为发病高峰,表现主要为“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重下降。具体来讲,由于胰岛素分泌不足,组织不能利用葡萄糖,能量不足,使机体乏力、软弱、产生饥饿感而引起多食。肝糖原合成减少,糖原异生增加使血糖增高,超过肾阈值后,引起渗透性利尿,即多尿,渗透性利尿易导致电解质失衡和慢性脱水,产生口渴多饮,血液中钠氯钾降低;同时,脂肪合成减少而分解增加,患儿出现消瘦,脂肪代谢障碍严重时,中间产物不能进入三羟酸循环,使乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮酸等酮体在血液中堆积,形成酮症酸中毒;蛋白质同样出现合成减少分解增加,负氮平衡,患儿消瘦、乏力。生长发育延迟和抵抗力降低,易继发感染。一、糖尿病儿童身体状况与社会心理状况分析(一)糖尿病患儿的身体状况由于儿童糖尿病起病急骤,多有感染或饮食不当等诱因。约40%的糖尿病患儿在就诊时即处于酮症酸中毒状态,常由于急性感染、过食、诊断延误或突然中断胰岛素治疗等而诱发,且年龄越小发生率越高,还伴有恶心、呕吐、腹痛、食欲不振,并迅速出现脱水和酸中毒征象:皮肤黏膜干燥,呼吸深长,呼气中有酮味,脉搏细速,血压下降,随即可出现嗜睡、昏迷甚至死亡。此外,患儿还可能出现低血糖、感染等急性并发症,病程较久。儿童患糖尿病不同于成人,对糖尿病控制不佳时可发生生长落后、智能发育迟缓、肝大。晚期出现蛋白尿、高血压等糖尿病肾病表现,还可出现白内障、视力障碍、视网膜病变,甚至双目失明。(二)糖尿病患儿的社会心理状况长期的身体不适使糖尿病患儿容易产生各种心理问题。糖尿病患儿的抑郁症的发病率是正常儿童的三倍。发病率研究显示糖尿病患儿中焦虑的发病率大大高于普通儿童。糖尿病与焦虑、抑郁并存,可通过神经内分泌系统相互影响和加重,例如抑郁引起的激素混乱可导致血糖控制不良,临床抑郁症使糖尿病患者的慢性大血管病变和微血管病变的发病率大大升高。因此糖尿病患儿的心理问题在日常护理工作中日益受到关注和重视。 5-7岁糖尿病患儿正进入启蒙意识渐退,独立思维开始生成的阶段,有集体感和荣誉感,并有独立分析事物作出判断的能力,同时他们的自我控制力也变得比较强,对周围人和物都变得非常敏感,面对“疾病”的事实出现情感迟钝,反应变慢,行为退缩的症状。另一方面,糖尿病患儿的心理状况大程度上与家长的心理状况有关。由于目前儿童多是独生儿,家长与儿童的心理是相互依靠,相互依赖的,家长的心理倾向很可能就转变为儿童的心理倾向,家长的恐惧感、焦虑感悲哀感等与患儿的心理表现是相互影响的。 1、糖尿病患者心理问题的危险因素一般认为糖尿病病程越长,心理问题发生率越高;已经出现并发症的患者,其心理问题发生率明显高于没有并发症的患儿;糖化血红蛋白(HbA1c)水平:一般认为HbA1c大幅度升高是心理问题发生的危险因素;青春期糖尿病患者心理问题较为多见,心理问题发生可能性更大,女性患者比男性患者更容易发生心理问题;患者的家庭社会支持系统、经济水平、受教育水平;患者的病前个性特征都影响着心理健康水平,病前有明显个性缺陷者比病前个性健全者更容易出现心理问题。 2、糖尿病患者的心理问题表现糖尿病患者心理问题主要表现为抑郁、焦虑、饮食紊乱。糖尿病并发抑郁症状主要表现为:情绪低落,占100%,经常感到沮丧和空虚,有晨重夕轻的特点;思维迟缓,即记忆力降低,大脑反应慢等,占86%;活动减少,不愿意参加社交活动,常个人独处,占85%;伴有焦虑,占82%;睡眠障碍,早醒为其典型表现,占80%;有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状者,占61%。抑郁状况与糖尿病可相互作用,使病情加重,严重抑郁除易致糖尿病病况失控外,甚至还可能导致自杀等严重后果。糖尿病并发焦虑症表现为容