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正畸治疗中牙齿冠根比的变化分析.doc

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正畸治疗中牙齿冠根比的变化分析.doc

上传人:ttteee8 2020/2/29 文件大小:74 KB

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文档介绍

文档介绍:正畸治疗中牙齿冠根比的变化分析唐建清1刘燕2 (1凉山州第一人民医院口腔科615000;2凉山州第二人民医院口腔科615000)【摘要】目的分析肓丝弓矫治器矫治前后牙齿冠根比的变化规律,并探讨其相关性。方法选取20个拔除双侧上颌第一双尖牙的直丝弓矫治病例,共120颗上前牙,分为三组,分别是尖牙组,侧切牙组,中切牙组。据正畸治疗前后全口曲面断层片,以托槽为参照系,测量正畸治疗期间牙根吸收和牙槽皤吸收的量,并计算治疗前后的冠根比。结果经过正畸治疗后,上前牙冠根比发生明显变化。结论正畸治疗引起上前牙冠根比明显增大,但仍处于临床可以接受的范围内。【关键词】正畸治疗口腔医学牙齿冠根比【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)22-0133-02在口腔正畸过程中经常会出现牙松动的并发症,特别是不可逆的牙松动可能与牙齿冠根比发牛改变有密切关系。牙齿冠根比是与牙松动密切相关的一个指数,在正畸治疗过程中,牙齿冠根比的改变往往是牙根吸收和牙槽皤吸收共同作用的结果。本文拟通过研究牙齿的冠根比在正畸治疗中的变化规律,分析其主要的影响因素一一牙根吸收和牙槽悄高度改变与其相关性。。入选标准为:年龄在12〜22岁之间,至少经过18个月以上MBT托槽系统、直丝弓固定矫治,治疗方案为拔除双侧上颌第一双尖牙,内收上前牙。治疗前上前牙牙根已发育完全,有清晰可辨的矫治前后(戴托槽)全颌曲面断层片和头颅定位侧位片。共选取20人(其中,男性10名,女性10名,年龄跨度从12〜20岁,,矫治时间跨度从18个月到28个月),120枚上前牙(按牙位分组,中切牙组、侧切牙组、尖牙组均为40枚)。排除标准:有遗传性发育异常、系统性疾病、先天缺牙、患有牙周病、上前牙为乳牙或年轻恒牙者、牙创伤、牙根形态严重变异者、有根管治疗病史者、有正畸治疗病史者。:用digimizer(),,确定根尖点,自根尖点尽可能沿着根管的方向作辅助线与切缘相交于0点,代表牙长轴。连接近远中釉牙骨质界,与长轴相交于01点,将牙分为解剖牙冠和解剖牙根,分别测量切缘到01点,01点到根尖的距离,记作ackar2o在牙远中侧标记牙槽皤顶点(AC),并向牙长轴作垂线,交于02点。测量从釉牙骨质界(CEJ)到02点垂直距离,记为CEJ-ACL测量0点到02点、02到根尖点的距离,分别表示临床牙冠和临床牙根,kcrlo用同样的方法测得治疗后全颌曲面断层片的数据,>cr2>CEJ-AC2。图1全颌曲面断层片测量示意图校正数据:用游标卡尺分别测量MBT托槽系统中,中切牙、侧切牙、尖牙托槽底面的牙合龈向距离,。然后在上述软件同样的条件下测量治疗前后相应牙齿的托槽影像牙合龈向距离,记作bl、b2o指标可以用以下等式进行校正:校正数据二原始数据×(b2)计算数据:牙根吸收量(RootLoss,RL)=arl’-ar2’牙槽悄吸收量(AlveolarCrestLoss,ACL)=CEJ-AC2’