文档介绍：小儿咳嗽的中医护理刘美英2020/2/28烟台市中医医院护理讲座2目录一、咳嗽的概念二、咳嗽的病因病机(一)中医病因病机(二)西医咳嗽的病因(三)咳嗽的发生机理三、辩证论治四、辩证施护五、总结2020/2/28烟台市中医医院护理讲座3一、咳嗽的概念2020/2/28烟台市中医医院护理讲座4祖国医学对咳嗽的认识在中医学里,咳嗽是个症状描述性词语,同时也是中医诊断的一个病名;就是说咳嗽既是症状——描述一个咳嗽动作,也是诊断——指一个病名。主症对主病,既然是咳嗽之病,必有咳嗽之症状,即咳嗽是以咳嗽症状命名的肺系病证。中医名称:有声无痰为咳,有痰无声为嗽,有声有痰谓之咳嗽。2020/2/28烟台市中医医院护理讲座5现代医学对咳嗽的认识是一种保护性的反射性的动作。咳嗽可以帮助清除进入呼吸道的异物和呼吸道内产生的分泌物,清除呼吸道的各种刺激因子。把这些对人体不利的东西清除掉,从而可以减轻病证,这是有利的一个方面。2020/2/28烟台市中医医院护理讲座6咳嗽对人体不利的一面:使呼吸道内的感染扩散;可使胸内压增高,增加心肺负担;剧烈咳嗽可发生毛细血管破裂而出血,致呼吸道出血,甚至肺泡破裂造成气胸;胸膜下肺泡破裂还可以造成自发性气胸;长期咳嗽是促进肺气肿形成的一个因素;频繁的咳嗽可引起呕吐,影响营养的摄入,影响休息、睡眠、消耗体力,影响小儿的抗病能力。2020/2/28烟台市中医医院护理讲座7小儿咳嗽与疾病的对应关系小儿:支气管炎,支气管肺炎,上感,过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘,咽炎、鼻咽炎。中医病名:肺炎喘嗽——支气管肺炎,但是支气管肺炎以咳嗽为主者,中医诊断未必是肺炎喘嗽,可以是咳嗽,即主症对主病。书本上的狭义的咳嗽对应的是西医的小儿支气管炎,广义的咳嗽应该是包括了支气管肺炎的。2020/2/28烟台市中医医院护理讲座8二、咳嗽的病因病机2020/2/28烟台市中医医院护理讲座9(一)中医病因病机外感——外邪犯肺六***:风寒暑湿燥火,风为百病之长,其他外邪随风侵袭人体时邪:时令感冒疫毒:非典2020/2/28烟台市中医医院护理讲座10内伤——久病伤肺、其他脏腑累及肺脏,脏腑功能失常痰浊内生小儿脾常不足,喂养不当/饮食不节,至脾失健运,水湿内停,聚湿成痰,上渍于肺,肺失宣降而为咳嗽。“脾为生痰之源,肺为储痰之器”。肺阴不足久病不愈,或热病之后,耗伤肺阴,肺阴虚则肺失清润,宣降失常,肺气上逆,导致咳嗽。