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抗 微 生 物 药.pptx

上传人:wz_198613 2020/2/29 文件大小:395 KB

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文档介绍

文档介绍:2020年2月28日星期五CP-AllChinaMeeting-Qingdao1抗生素:某些生物在其生命活动中产生的,选择性杀灭他种 生物或抑制其机能的化学物质。按结构分九大类:β-内酰***类:青霉素和头孢菌素类,氨基糖苷类:如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、大观霉素和安普霉素四环素类:有四环素、土霉素、金霉素、强力霉素(脱氧土霉素)***霉素类:***霉素、甲砜霉素、***苯尼考等大环内酯类:红霉素、柱晶白霉素、泰乐菌素、交沙霉素、螺旋霉素等,林可***类:林可霉素、克林霉素多肽类:包括杆菌肽、多粘菌素B、多粘菌素E、万古霉素等多烯类:制霉菌素,***霉素B等聚酶类:如莫能菌素、盐霉素、马杜拉霉素及拉沙洛菌素等抗生素类药2020年2月28日星期五CP-AllChinaMeeting-Qingdao2青霉素类(Penicillin)窄谱:青霉素钠、青霉素钾、普鲁卡因青霉素、 耐霉:苯唑青霉素钠、***唑青霉素钠、广谱:氨苄青霉素、羟氨苄青霉素、海他西林广谱(绿):羧苄西林,替卡西林G-菌:美西林,匹美西林抗生素类药2020年2月28日星期五CP-AllChinaMeeting-Qingdao3青霉素类作用机理:繁殖期杀菌药β-内酰***类抗生素的抗菌作用系通过干扰细菌细胞壁的合成. 过去:-粘肽链的交叉联合 现在: (PenicillinBinding Proteins,PBPs)是作用靶位,; ,,改变细胞形态—细菌死亡; ,激活内源性自溶机制—C溶解死亡耐药机制: -内酰***酶;; 围形成非水解区,阻进入靶位;;5. 细 -AllChinaMeeting-Qingdao4青霉素类特点:普通青霉素不宜口服,胃酸破坏,不稳定,随温度升高加速降解;水中易水解,pH值下降加速分解;葡萄糖水溶液加速降解; 制剂须解决的问题。配伍禁忌: ***类药物阻滞其排泻,毒性加大; -盐酸土霉素\金霉素\四环素拮抗, 3.***霉素、大环内脂类—红霉素等拮抗, ,Colistin,酸性的VitB,VitC!抗生素类药2020年2月28日星期五CP-AllChinaMeeting-Qingdao5头孢菌素类(半合成广谱)第一代:头孢塞吩(先锋I)、头孢塞啶、头孢唑啉、头 孢拉定等-注射; 头孢氨苄(IV)、头孢羟氨苄-内服; 抗菌谱同广谱青霉素,多对青霉素酶稳定第二代:谱广(G-强),耐酶;头孢孟多、头孢替安、头孢呋 辛、头孢克洛第三代:耐酶,G+弱G-更强;头孢塞亏,头孢曲松,头孢塞呋 (普强)动物专用, 90年4代头孢匹罗抗生素类药2020年2月28日星期五CP-AllChinaMeeting-Qingdao6特点: , +酶,不耐G-酶注意: 肾功能有损时肾毒性, 和用时有肾毒性。抗生素类药2020年2月28日星期五CP-AllChinaMeeting-Qingdao7β-内酰***酶抑制剂 舒巴坦钠、克拉维酸钾 兽医应用资料很少抗生素类药2020年2月28日星期五CP-AllChinaMeeting-Qingdao8β-内酰***酶抑制剂是一类β-内酰***类药物,竞争性与非竞争性两类非竞争性抑制剂:与酶的一些部位结合,酶失活;不多竞争性抑制剂:与底物竞争酶的活性部位而失功能,如舒巴坦 -AllChinaMeeting-Qingdao9氨基糖苷类:静止期杀菌药 链霉菌属:链霉素、新霉素、卡那霉素(丁***卡)、妥布霉素 小单孢菌属:庆大霉素、小诺米星; 大观霉素和安普霉素特点: -细菌强大抗菌能力, ; ,不宜用于全身,(肌注作用于全身;) ,与红霉素加重; ,与头孢类加重。抗生素类药2020年2月28日星期五CP-AllChinaMeeting-Qingdao10氨基糖苷类作用机理:静止期杀菌药作用于细菌细胞的核糖体,抑制蛋白质正常合成,,胞内K+,腺嘌呤,核苷酸等外漏—