腹部检查.ppt

文档介绍：腹部(Abdominalexamination)台州学院医学院项昌富一﹑体表标志及分区体表标志腹部分区二、视诊注意事项仰卧位,暴露全腹,医生站于病人右侧光线充足温和,从头侧或脚侧射来必要时切线方向视诊自上而下(一)腹部外形生理形态:平坦、饱满、低平病理状态:腹部膨隆:全腹膨隆:腹腔积液-蛙状腹腹内积气巨大包块局部膨隆:脏器肿大,肿瘤,炎性包块,胃肠胀气,腹壁肿物,疝腹部膨隆不同种类包块的鉴别局部膨隆呈圆形-囊肿、肿瘤、炎性局部膨隆呈长形-肠管病变:肠梗阻、扭转、肠套叠、巨结肠膨隆随呼吸移动-隔下脏器:肝脾膨隆随体位变化-游走脏器:肾、脾、带蒂肿物、大网膜、肠系膜上肿物膨隆膨隆随腹压出现-疝腹部外形腹部凹陷全腹凹陷舟状腹:恶病质、恶性肿瘤晚期、慢性消耗性疾病晚期、神经性厌食、糖尿病、垂体前叶功能减退症、晚期甲亢吸气时上腹凹陷:膈麻痹,上呼吸道梗阻局部凹陷手术瘢痕,切口疝(二)呼吸运动男,小儿-腹式呼吸为主;女性-胸式呼吸为主腹式呼吸减弱:腹膜炎症,腹水,急性腹痛,腹腔内巨大肿物,妊腹式呼吸消失:胃肠穿孔致急性腹膜炎,膈肌麻痹(三)腹壁静脉隐约可见:瘦,皮肤白皙者显露:腹压高者-腹水,肿物,妊娠,曲张:门脉高压征,上下腔静脉阻塞(血流方向鉴别)