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甲氨蝶呤治疗45例宫外孕的护理体会.doc

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文档介绍

文档介绍:甲氨蝶吟治疗45例宫外孕的护理体会甲氨蝶吟治疗45例宫外孕的护理体会摘耍:目的:通过对甲氨蝶吟治疗宫外孕时护理方式的总结,旨在探讨出最佳且全而的护理方式更好的服务于宫外孕患者。方法:通过对2012年1月-2013年12月在我院接受宫外孕治疗的45例患者,临床釆用甲氨蝶吟治疗同时对患者进行心理护理、健康教育、用药护理等综合护理方式,对比治疗护理前后患者身体指标变化情况。结果:通过甲氨蝶吟治疗宫外孕并对患者采取全面的护理方式使患者情绪稳定,积极配合治疗,腹痛情况显著缓解,***流血减少或停止,有41例经甲氨蝶吟治疗取得成功,%O结论:通过甲氨蝶吟治疗宫外孕并结合全面的护理在临床上取得了显著疗效,可以在临床广泛应用。关键词:甲氨蝶吟宫外孕护理Doi:.1671-【屮图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)02-0280-01宫外孕又称异位妊娠,是损害妇女健康的一种常见妇科疾病,严重时其至威胁患者生命。近年来随着人工流产率和剖宫产率的增加导致宫外孕患者发病率逐年增加[1],耳前随着对妇科疾病的关注和医学的迅速发展使宫外孕的早期诊断和及时治疗有了较大提升。本研究通过甲氨蝶吟保守治疗宫外孕并总结临床护理的注意事项,旨在为临床治疗科学护理宫外孕患者提供理论依据。。选择2012年1月-2013年12月在我院接受治疗的宫外孕45例患者,年龄为18-36岁,,体重为41-69kg,患者69%为已婚,24%为未婚有性行为,停经时间为37-53天,有经患者39例,无经患者5例,患者就诊时腹部疼痛,***有出血迹象,B超检查输卵管包块直径〈4cm,绒毛膜促腺激素(0-HCG)均低于3000U/L,入院时输卵管妊娠未发生破裂或流产情况。。检查患者身体相关指标,患者生命体征平稳,无明显内出血,腹腔内没有出现活动性出血的迹象,输卵管妊娠包块直径〈4cm,3-HCG<3000U/L,血白细胞M4X109/L,血小板100X109/L,患者肝功能正常,超声检查无胚胎原始血管搏动,可以应用甲氨蝶吟进行保守治疗。给药方式:根据患者体表面积计算用药剂量,甲氨蝶吟50mg/m2将其完全溶解于10ml生理盐水中,进行肌肉注射,5天为1个疗程,给药后5-7天检测0-HCG,当其下降小于15%时重复此剂量继续治疗,直至B-HCG降至5U/L,治疗吋间约为4周。治愈的判定标准:患者腹痛完全消失,腹部无压痛感;***出血停止;经妇科检查输卵管妊娠包块缩小或消失;血B-HCG正常;液体暗区和妊娠环消失,声像图可见正常。2结果所选45例患者治愈41例,%,其余4例患者经甲氨蝶吟治疗效果不明显选择手术进行治疗。3护理方式心理护理:护理人员要多与患者进行沟通,给患者讲解宫外孕的相关知识,使患者对宫外孕有全面的认识,介绍现代医学的治疗方式、疗效以及甲氨蝶吟的治疗优势和可能出现的不良反应[2],给患者进行有针对性的心理辅导,使患者消除恐惧和抵触心理,增强患者信心,使患者积极的配合治疗,特别是针对未婚未育患者担心宫外孕影响以后的生育,这就要求医护人员要更加耐心全面的向患者讲解相关知识,彻底消除患者顾虑,不影响患者以后生活。健康教育:指导患者采取平