文档介绍：临床医学论文■疏血通治疗急性脑梗死43例疗效观察【摘要】目的观察疏血通治疗急性脑梗死的疗效和对血液流变学的影响。方法将治疗前神经功能缺损程度评分(NIHSS)在5〜30之间的85例急性脑梗死患者随机分为治疗组(应用疏血通)43例和对照治疗组(应用丹参)42例,进行对照观察,治疗前后进行神经功能缺损程度评分、血流变学测定以及疗效评定。结果治疗组治疗后NIHSS评分显著降低,血粘度与血脂下降,勻对照组比较差异有显著性。结论疏血通治疗急性脑梗死有效,能减少神经功能缺损,提高病人生活质量。【关键词】 疏血通;急性脑梗死;疗效脑梗死是临床多发病、常见病,为探讨其有效的治疗方法,近年来用疏血通治疗脑梗死43例,观察疏血通治疗急性脑梗死的疗效和对血液流变学的影响。(1)临床诊断为颈内动脉系统脑梗死(符合全国第四届脑血管学术会议修订的诊断标准)〔1,2〕;(2)首次发病或既往有脑卒中史但无神经系统后遗症者;(3)18〜70岁,性别不限;(4)住院病人;(5)发病后6〜48h内;(6)神经功能缺损程度评分NIHSS^5r30;(7)无全身严重并发症;(8)脑CT排除脑出血;(9)患者合作,知情同意。1・2一般资料入组病人随机分为两组:治疗组43例,男24例,女19例,年龄50〜70岁‘平均(±)‘病程6〜48h‘平均18h。其中一侧基底节区脑梗死25例,单侧皮层梗死8例,多发性脑梗死10例;既往有高血压者35例,糖尿病21例,高脂血症5例。对照组42例,男23例,女19例,年龄47〜70岁,平均(±)岁,病程6〜48h平均16・5h。其中一侧基底节区脑梗死11例;既往有高血压者36例,糖尿病19例,高脂血症3例。(1)治疗组:疏血通6m1加入生理盐水250ml中,每日1次静滴,连续15天。(2)对照组:丹参注射液20mI加入生理盐水250ml中,每日1次静滴,连续15天。两组同时应用低分子右旋糖酹500ml加维生素C4・0g,,每日]次静滴,连续15天;酌情使用甘露醇。15天后两组用药相同。对高血压、糖尿病、高脂血症进行相关口服药物治疗。、出凝血时间、肝肾功能、血脂、血流变学、心电图。(NTHSS)和日常生活能力评价(DLA)的标准,在治疗前、治疗后以及治疗结束后15天各评分1次。治疗后患者的功能改善及病残程度分为:基本痊愈:NIHSS减少90%〜100%,病残程度0级;显著进步:NIHSS减少46%〜89%,病残程度1〜3级;进步:NIHSS减少18%〜45%;无变化:NIHSS减少或增加18%以内;恶化:NIHSS增加18%以上。。。治疗组与对照组痊愈率相比差异有显著性(P<),总显效率(痊愈率+显效率)相比差异有显著性(),治疗组在治疗后15天及1个月后神经功能缺损评分减少明显优于对照组。见表2。表1两组治疗效果比较(略)注:与对照组比较,探P<,探※P<(略)注:与治疗前相比,探P