文档介绍：盘状红斑狼疮皮损中IgG亚类探究红斑狼疮皮肤的真表皮交界处有免疫球蛋白沉积,这可能与狼疮的皮损形成有关。然而各IgG亚类在盘状红斑狼疮皮损中沉积有何差别,尚未见报道。我们应用免疫荧光技术对7例盘状红斑狼疮()皮损真表皮交界处免疫球蛋白G亚类沉积的强度、宽度进行了比较研究,报告如下。,且免疫病理示IgG沉积。男3例,女4例。平均年龄45岁。取材部位:面部6例,肩背部1例。皮损组织取材后用OCT复合物(美国MILES公司)包埋,液氮冷冻贮存于一7(TC冰箱待检。2试剂及方法抗体均购自Sigma公司。、IgG3、IgG4G亚类单克隆抗体工作浓度为1:200oFITC标记羊抗鼠二抗工作浓度均为1:40。采用间接免疫荧光技术染色。(1)强度:分为一(无荧光带)、+(可见较弱荧光带)、(可见较清晰荧光带)、(见清晰明亮且较宽的黄绿色荧光带);(2)宽度:荧光带的宽度以Um计量,用显微尺测量。(Wilcoxon两样本比较法及Kruskal-Wallis法)。阳性率的比较采用X2检验。宽度的比较采用t检验。2结果1IgG亚类的荧光强度7例标本中,IgGl、IgG2、IgG3均阳性7例,IgG4阳性4例。皮损中的荧光强弱顺序均为IgGl^IgG2>IgG3>IgG4o统计学检验示IgG1和IgG2荧光沉积强度明显强于IgG3及IGg4(,77,84,),而其他各亚类之间无差别。各亚类之间阳性率无差别。>IgG2>IgG4>IgG3,t检验示荧光沉积宽度IgG1明显宽于IgG3(t=,P<),其他各亚类之间无显著差别。3讨论关于盘状红班狼疮皮损中IgG亚类沉积形式以往未见报道。我们在研究中首次观察到DLE皮损中IgGl和IgG2的荧光强度均大于IgG3和IgG4,宽度则IgG1沉积大于IgG3o以上结果提示IgGl和IgG2是DLE皮损中沉积的主要IgG亚类,这些IgG亚类在DLE皮损的发生中可能起主要作用。自身免疫性疾病中各IgG亚类产生的比例不同。关于红斑狼疮皮肤损害的免疫机理,Aiba、Bennion等认为与自身抗体及其免疫复合物有关。抗SS-A/Ro自身抗体与SCLE及新生儿红斑狼疮(NLE)皮损的发生有关,并发现结合在SCLE皮肤中的IgG主要是IgGl亚类[2,3]o红斑狼疮皮损形成可能是几种IgG亚类协同作用的结果,而非一种亚类所致,并可能与外界因素,如紫外线有关。Norris等认为抗体依赖细胞的细胞毒性(ADDC)是皮肤角质形成细胞损伤的重要机制[4]。他们与Furukawa等[5]的研究结果表明,UVL照射后,红斑狼疮患者血清中特异性可提取的核抗原SS-A/-B/;抗SS-A/Ro抗体能结合至移植于裸鼠的***肤的角质形成细胞上;红斑狼疮患者血清中特异性抗SS-A/Ro、的作用。而SS-A/-B/La和Sm的自身抗体主要是IgGl,RNP抗体主要是IgG2O由此我们进一步推测IgG