文档介绍：精神病护理中缺陷管理运用的探讨【【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)2-0273-02精神病指严重的心理障碍,病人的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常,如果对于此类病人的护理和治疗不当,不但延长病人的住院时间,而口增加病人家属的经济负担。护理缺陷包括护理差错和护理缺点。护理差错是护理人员在提供护理技术及服务过程中,因态度生硬、训斥病人、缺乏耐心等引起病人和家属的投诉或不严格执行规章制度、违反操作规程给病人及家属造成***或精神的痛苦,影响医疗护理工作的正常开展,但未造成严重后果者。护理缺点是在临床工作中某一环节发生错误,但被发现及时纠止并未发生在病人身上的现象。护理缺点是护理差错的危险因素,护理差错乂是护理纠纷的危险因素。如何减少护理缺陷的发生率,尤其是精神病病人的护理缺陷发生率,是摆在广大护理管理者面前的难题。为了降低精神病病人护理缺陷的发生率,提高病人家属及医生的满意度,笔者所在的医院对精神病病人护理时出现的护理缺陷进行分类,对其产生的原因进行分析总结,找出原有制度、规范、流程中的不足,提出有效整改对策和管理措施,降低护理缺陷发生率,提高精神病病人家属和医师的满意度。现报道如下。1资料与方法1临床资料:在实施护理缺陷管理前笔者收集了所在医院进行治疗的精神病病人100例,其中男48例,女52例,年龄18岁〜68岁,。在实施护理缺陷管理后(2011年1月一2011年12月)收集在陕西省精神卫生屮心和西安交通大学第一附属医院进行治疗的精神病病人100例,其中男49例,女51例,年龄19岁〜69岁,。两组病人的一般人口统计学资料比较差异无统计学意义,具有可比性。:通过对实施护理缺陷管理前的精神病病人护理缺陷发生例数、病人家属满意度、医生满意度3项指标的回顾性分析,分析护理缺陷产生的原因及类型,寻找原有的制度、规范、流程中的不足,提出有效整改措施和管理对策。然后对比观察缺陷管理示精神病病人在护理质量管示护理缺陷的发生率、病人家属及医师的满意度。:。2结果1实施管理前后精神病病人护理缺陷分类及发生率(见表1):实施管理前病人家属满意度90%,医生满意度81%,实施管理后病人家属满意度97%,医生满意度94%,经统计学分析,实施管理前后病人家属及医生的满意度比较差异均有统计学意义(P<),减少护理缺陷的发生:随着社会发展,人们的法律意识正在增强。本研究结果显示,“家属投诉”是引起护理缺陷的主要因索之一。而护士的工作状态和工作态度,也是引起投诉的主要原因之一。护士因沟通不良造成病人及家属误解,严重时产生护理差错甚至护理事故。要求护士要有法律意识、懂法学法,对自己的行为要负法律责任。心理护理是做好护理工作的关键,而良好的语言沟通是心理护理的核心。因此要利用一切机会了解病人、关心病人的疾病,更关心病人这个社会的人。采取的纠正措施是制定“五到位”“四主动”相关制度,责任护士做到“五到位冬自我介绍到位;介绍环境规章制度入院须知到位;评估病人到位;饮食护理到位;执行医嘱治疗护理到位。主班护士做到“四主动主动迎接病人;主动办理手续;主动介绍护士