胸腔积液详解.ppt

文档介绍：胸腔积液详解患者:孙XX,女,57岁,因“发热、咳嗽半月,加重4天”入院,诊断;肺炎。患者:殷XX,女,85岁,因“胸闷、心慌3天”入院。诊断: 心律失常(房颤) 心功能III (pleuralspace)是位于肺和胸壁之间的潜在腔隙。胸液胸膜腔内的少量液体正常:3~15ml润滑作用胸膜腔示意图发病机制胸膜毛细血管内静水压增高;胸膜毛细血管壁通透性增加;胸膜毛细血管内胶体渗透压降低;壁层胸膜淋巴引流障碍;胸腔组织损伤。壁层胸膜胸膜腔脏层胸膜人体正常情况下影响液体进出胸膜腔的压力对比(cmH2O)35静水压﹢30胸腔内负压﹣5静水压﹢24胶体渗透压﹢34胶体渗透压﹢5胶体渗透压﹢3429292935-29=629-29=0胸水循环的机制胸腔积液的病因胸膜毛细血管内静水压增高--漏出液如充血性心衰,上腔静脉受阻胸膜毛细血管内胶体渗透压下降--漏出液如肝硬化低蛋白血症胸膜渗透性增高--渗出液如胸膜炎症壁层胸膜淋巴回流障碍--渗出液如肿瘤引起淋巴管阻塞胸膜损伤--血液、乳糜液、脓液如外伤引起血管、食管或胸导管破裂