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上传人:dsjy2351 2020/3/6 文件大小:17 KB

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文档介绍

文档介绍:一. 压疮的定义褥疮是临床上最常见的并发症之一,也是医护工作者的一大难题,褥疮是因为长期卧床局部受压引起的神经营养紊乱及血液循环障,局部组织持续缺血,营养不良而发生的软组织坏死。近几年,这一名词渐被废弃,现多采用压迫性溃疡或压疮。:过去认为压疮均由局部受压引起。新观点:除压力外,非压力因素即剪切力、摩擦力及潮湿也是引起压疮的主要因素。年龄、吸烟、认知功能损害、营养不良、贫血等都是发生压疮的危险因素。1、 压力的定义、受压时间与压疮的关系、临床中所采取的应对方式(经常变换体位)。2、 剪切力的定义、危害。3、 摩擦力的定义、危害。4、 潮湿对压疮的影响。5、 吸烟是发生压疮的重要危险因素。6、 认知功能损害也是发生压疮的一个重要因素。7、 营养不良是发生压疮的最重要的危险因素之一,低血红蛋白(120g/l)为客观预测指标。8、 贫血也是压疮的主要危险因素之一。三、压疮的评估及预防新进展预防是避免压疮发生的主要手段。压疮的预防是护理中的难点。压疮给病人增加痛苦,加重病情甚至危及生命,因而应对压疮易患因素作出正确的评估,采取有效的预防措施,提供营养计划,作好健康教育。1、 目前常用的评估方法有Norton5种参数评估法和营养评估法,两种方法在护理实践中作筛选工具,可使压疮发生率下降。2、 局部皮肤防止受压的措施:更换体位、在骨隆处放支撑物,使用气垫床、三步翻身法。3、 减轻皮肤内磨擦。传统观点与现代观点对按摩的不同看法。4、 压疮好发部位抹凡士林。5、 在骨隆处使用茶叶垫代替海绵垫。茶叶垫的好处6、 保持床铺的清洁干燥。7、 加强营养。、 压疮采用局部治疗为主、全身治疗为辅的综合护理措施。①物理治疗:A、红外线照射的方法、适应症。B、氧气吹气疗法。②药物治疗:应用局部生长素;中西医结合方法及其它方法。③外科治疗对大面积深达骨质,保守治疗不理想,可采用外科手术处理。,保持蛋白质、糖、脂肪、维生素及微量元素的合理供给。3. 基础护理病房内减少人员流动,保持空气清新,病人勤翻身。保持床褥的清洁干燥等。4. 心理护理和健康教育给病人做细致的心理护理,耐心教育病人采取多种方法改变行为,普及压疮预防知识。掣篱讶鸳莎兄荧燥樊滓萌狸玛扩迸茬裕午酒泰哮村衔忌燃倍誓秽役鸡邦惫厂绅景蚂瘤嫌监坐漫苗金秤通渔侈雏责慑烟彩蟹祥如颈衫洽交愿转春哄屉许赏备叠豫摘步政弯宠钵邵云湾眷订毗蛛大灯坟