文档介绍：催产素使用规范一、适应症:1、计划分娩符合胎心音与胎位正常,无明显头盆不称;2、协调性宫缩乏力(包括原发及继发性)符合以上条件者;3、死胎、畸胎符合胎位正常,无明显头盆不称者。二、禁忌证:1、明显头盆不称;2、严重心肺功能不全;3、疤痕子宫、残角子宫切除术后、宫角妊娠切除术后;4、胎位异常,如横位、复合先露等;5、胎儿宫内窘迫或严重胎盘功能低下;6、不协调性子宫收缩乏力;7、子宫痉挛性狭窄环;8、骨盆狭窄以及软产道梗阻;9、催产素过敏史。三、慎用:1、子宫体过度伸长(巨大儿、羊水过多、多胎妊娠)而胎膜未破者;2、臀位;3、多产妇、高龄初产妇;四、使用催产素前需做***检查,行宫颈Bishop评分并排除骨盆狭窄。五、使用方法(输液泵):先调液滴8滴/分,%,,从8滴/分开始根据需要每隔15~30分钟增加5滴/分,维持宫缩30~40秒/3~5分钟,宫腔压力50~60mmHg以上,宫缩间歇期不能少于1分钟,每15~30分钟记录一次宫缩、胎心,大部分滴至40滴/分可进入规律性宫缩,如无效,增加催产素浓度为1%以内,最多不超过40滴/分,宫缩乏力时催产素浓度可用1%。六、立即停用催产素指征:1、先兆子宫破裂或子宫破裂征象:原因不明的***流血及脉搏突然加快,胎心音慢或消失,血尿,病理性收缩环,宫缩突然减弱或消失;2、宫缩过强、过频,痉挛性宫缩;3、一过性低血压;4、过敏反应:胸闷、气急、烦躁、寒战、荨麻疹、休克;5、胎心率监测提示胎儿宫内窘迫;6、可疑羊水栓塞。七、注意事项:1、引产时只能静滴,不能肌注、穴位注射或黏膜给药:对催产素的敏感阈个体差异较大,尽量用输液泵控