内科-—.中枢神经系统细菌课件.ppt

文档介绍：中枢神经系统细菌性感染疾病中枢神经系统感染(CentralNervousSystemInfection)各种生物性病原体(病毒、细菌、螺旋体、寄生虫、立克次体和朊蛋白)S实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎症(或非炎症性)疾病。分类:1、根据部位分:(1)脑炎、脊髓炎或脑脊髓炎(2)脑膜炎、脊膜炎或脑脊膜炎(3)脑膜脑炎2、根据发病情况及病程分(1)急性(2)亚急性(3)慢性3、根据特异性致病因子分为病毒性、细菌性、真菌性、S感染途径有(1)血行感染(2)直接感染(3)神经干逆行感染化脓性脑膜炎(purulentmeningitis),即细菌性脑膜炎(bacterialmeningitis);是由各种化脓菌感染引起的以脑膜炎症为主的中枢神经系统急性感染性疾病;多见于婴幼儿;临床特征:急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高、脑膜刺激征及脑脊液化脓性改变。常见致病菌:脑膜炎双球菌流感嗜血杆菌肺炎链球菌病原菌种类随发病年龄而异。局部炎症:带菌者入血菌血症败血症脑膜炎双球菌脑膜炎小血管和毛细血管坏死上呼吸道皮肤淤点淤斑经呼吸道抵抗力低病因及发病机制:流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎—病理变化上呼吸道感染期:粘膜充血、水肿,分泌物增多少量中性粒细胞浸润败血症期:皮肤粘膜出血瘀点/瘀斑、刮片可见细菌血培养阳性高热、头痛、呕吐、外周血中性粒细胞增高流行性脑脊髓膜炎—病理变化脑膜炎症期:脑脊髓膜的化脓性炎肉眼:脑脊膜血管高度扩张充血灰黄色脓性渗出物不同程度的脑室扩张镜下:蛛网膜血管高度扩张充血蛛网膜下腔增宽、内见脓性渗出物可见致病菌脑实质一般不受累