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肺大泡肺大疱的预防和治疗.doc

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肺大泡肺大疱的预防和治疗.doc

上传人:文库旗舰店 2020/3/11 文件大小:23 KB

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文档介绍

文档介绍:一、了解肺大疱肺大疱是因肺泡内压力升高,肺泡壁破裂互相融合形成巨大的囊泡状改变。临床上分为先天性和后天性两种。先天性肺大疱多见于瘦高体型的男青年,由于先天性弹力纤维发育不良而导致肺泡壁弹性减退,位于肺尖部的小肺泡融合成巨大的没有功能的肺大疱。后天性肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变,多见于慢性阻塞性肺部疾病,因小支气管炎性病变后造成管腔部分阻塞,产生活瓣作用,肺泡内的空气只进不出,导致肺泡内压力增加而破裂,形成巨大的肺大疱。肺大疱多位于肺尖部及上肺叶边缘,疱壁很薄,大小不一,数目不定。二、肺大疱的症状生活病人的控制症状缺少与大疱的数目、大小以及原有肺部病变和并发症密切相关。较小的、少量的单纯肺大疱可无明显时候非常症状,体积大或多发性肺大疱可有胸闷、气短等康复症状。肺大疱的增大或出现新的肺大疱,可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可有不同程度的呼吸困难,患者会感到胸闷、气短。肺大疱突然增大破裂,可产生自发性气胸。胸部CT表现为肺透亮度增强,有大小不等、数目不一的薄壁空腔,肺大疱周围有受压致密的肺组织。肺大疱最常见的并发症是自发性气胸,其次是肺部感染和自发性血气胸。当出现咳嗽、屏气、打喷嚏、提重物、剧烈运动等诱因时,肺大疱容易破裂而导致气胸。自发性气胸属于胸部急症,病人会突然感到一侧胸痛、气急、憋气,继而出现呼吸困难。肺大疱引起的自发性血胸,多数由肺尖部的大疱与胸壁粘连带撕裂产生活动性出血。三、肺大疱的治疗对体积大的肺大疱,占据一侧胸腔的50%,明显影响呼吸功能,反复并发自发性气胸或继发感染等,应门诊考虑外科治疗厉害。手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以明显改善。肺大疱外科治疗的原则,是既要解除大泡的压力,又要尽可能保存有功能的肺组织,目前主要采取胸腔镜下肺大疱切除手术:简单地说就是在胸壁上开三个1厘米左右的“小孔”,在摄像机监视下将器械伸入胸腔完成整个手术的操作。胸腔镜手术创伤小、疼痛轻、恢复快,疗效肯定,患者术后第一天即可下床活动,是国际上公认的治疗自发性气胸的有效方法。四、肺大疱的保健在平时的生活中应如何自我保健呢?首先,要戒烟,因为长期吸烟者会导致不同程度慢性支气管炎,易咳嗽造成气胸复发;其次,预防感冒,感冒也容易造成剧烈咳嗽,当有类似症状时请及时就诊吃药;最后,保持大便通畅,避免用力和屏气动作。另外避免过度劳累、不要大力呼喊等,都可有效防止旧病复发。平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,适当进食粗纤维素的食物,以增强机体抵抗力。如果在剧烈咳嗽或用力过猛之后出现胸痛和呼吸困难,要警惕气胸复发的可能,及时到医院就诊,以免耽误治疗。、润肺生津、止咳化痰等功效,生食、榨汁、炖煮或熬膏,对肺热咳嗽、麻疹及老年咳嗽、支气管炎等症有较好的治疗效果。若与荸荠、蜂蜜、甘蔗等榨汁同服,效果更佳。、益气血、生津液、利小便等功效。生食能滋阴除烦,捣汁加入蜂蜜煎膏,以开水冲服,对烦热口渴尤佳。、止烦渴作用。凡津液不足、口燥咽干者。可用石榴捣汁或煎汤饮,能清热解毒、润肺止咳。、润肺止痰、醒酒、利尿等功效,适用于身体虚弱、热病后津液不足口渴、伤

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