文档介绍：金老学医笔记1213学****辅助网论卷第十二辨霍乱吐利病脉证并治问曰:病有霍乱者,云何?答曰:呕吐而利,此名霍乱。师曰:霍乱属太阴,霍乱必吐利,吐利不必尽霍乱。霍乱者,由寒热杂合混乱于中也。热气上逆故吐,寒气下注故利,其有饮食不节,壅滞于中上者,竟上则吐,下者,竟下则利,名曰吐利,非霍乱也。问曰:病有发热,头痛,身疼,恶寒,吐利者,此属何病?答曰:此非霍乱,霍乱自吐下,今恶寒,身疼,复更发热,故知非霍乱也。霍乱,呕吐、下利,无寒热,脉濡弱者,理中汤主之。理中汤方人参三两白术三两甘草三两(炙)干姜三两右四味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。先吐,后利,腹中满痛,无寒热,脉濡弱而涩者,此为有宿食也,白术茯苓半夏枳实汤主之。白术茯苓半夏枳实汤方白术三两茯苓四两(去皮)半夏一升(洗)枳实一两半(炙)右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。胸中满,欲吐不吐,下利时疏,无寒热,腹中绞痛,寸口脉弱而结者,此为宿食在上故也,宜瓜蒂散。瓜蒂散方瓜蒂一分(熬)赤小豆一分()右二味,异捣筛,合纳臼中,更治之,别以香豉一合,用热汤七合,煮成稀糜,去滓,取汁和散一钱匙,温顿服之,不吐者,少少加,得快吐为止。诸亡血家,虚家,不中与也。霍乱,呕吐,下利清谷,手足厥冷,脉沉而迟者,四逆汤主之。四逆汤方甘草二两(炙)干姜一两半附子一枚()人参二两右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。若强人可用大附子一枚,干姜三两。吐、利,发热,脉濡弱而大者,白术石膏半夏干姜汤主之。白术石膏半夏干姜汤方白术三两石膏半斤()半夏半升(洗)干姜二两右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。若渴者,加人参二两,黄连一两。呕吐甚则蚘出,下利时密时疏,身微热,手足厥冷,面色青,脉沉弦而紧者,四逆加吴茱萸黄连汤主之。四逆加吴茱萸黄连汤方附子一枚()干姜一两半甘草二两(炙)人参二两吴茱萸半升黄连一两右六味,以水六升,煮取二升,去滓,温服一升,日再服。霍乱,吐、利,口渴,汗出,短气,脉濡而弱者,理中加人参括蒌汤主之。莘莘学子必备的交流网站----学****辅助网网参栝蒌汤方人参四两白术三两甘草三两(炙)干姜三两栝蒌根二两右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。饮水则吐,食谷则利,脉迟而弱者,理中加附子汤主之。理中加附子汤方人参三两白术三两甘草三两(炙)干姜三两附子一枚()右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。腹中胀满而痛,时时上下,痛气上则吐,痛气下则利,脉濡而涩者,理中汤主之。(方见前)霍乱证,有虚实,因其人本有虚实,证随本变故也,虚者,脉濡而弱,宜理中汤;实者,脉急而促,宜葛根黄连黄芩甘草汤。(理中汤方见前)葛根黄连黄芩甘草汤方葛根半斤黄连三两黄芩三两甘草二两(炙)右四味,以水八升,先煮葛根减二升,去上沫,纳诸药,再煮取二升,去滓,分温再服。霍乱,转筋,必先其时已有寒邪留于筋间,伤其荣气,随证而发,脉当濡弱,,理中加附子汤主之。(方见前)霍乱已,头痛,发热,身疼痛,热多,欲饮水者,五苓散主之;寒多,不饮水者,理中丸主之。五苓散方猪苓十八铢(去皮)白术十八铢茯苓十八铢(去皮)桂枝半两(去皮)泽泻一两六铢右五味,杵为散,以白饮和服方寸匙,日三服,多饮暖水,汗出愈,将息如法。理中丸方人参三两干姜三两甘草三两(炙)白术三两右四味,捣筛,炼蜜为丸,如鸡子黄大,以沸汤数合和一丸,研碎,温眼,日三服,夜二服,腹中未热,可益至三四丸。伤寒,其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,到四五日,至阴经上,若转入阴者,必利;若欲似大便,而反矢气,仍不利者,此属阳明也,便必鞕,十三日愈。所以然者,经尽故也。下利后,便当鞕,鞕则能食者,愈;今反不能食,到后经中,颇能食,复过一经亦能食,过之一日当愈,不愈者,不属阳明也。伤寒,脉微而复利,利自止者,亡血也,四逆加人参汤主之。四逆加人参汤方甘草二两(炙)附子一枚()干姜一两半人参三两右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。吐、利止,若身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤。桂枝汤方桂枝三两芍药三两甘草二两(炙)生姜三两(切)大枣十二枚(擘)右五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服,将息禁忌如太阳法。吐、利,汗出,发热,恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。(方见前)既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。(方见前)吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。通脉四逆加猪胆汁汤方莘莘学子必备的交流网站----学****辅助网网(炙)干姜三两附子大者一枚()猪胆汁半合人参二两右五味,以水三升,先煮四物,取一升,去滓,纳猪胆汁搅匀,分温再服。吐、利后,汗出,脉