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上传人:drp539608 2020/3/12 文件大小:462 KB

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文档介绍

文档介绍:第八章其他辩证 第一节、病性辨证概说:在中医理论指导下,对病人表现各种症状、体征进行分析、综合,辨别病性的辨证方法。病性是指病理变化的本质属性,是导致疾病当前证候的本质性原因,也称为病因。内容:包括六***、气血、津液、阴阳、七情等证候。意义:是对疾病当前病理本质的辨识,可直接指导立法,处方和治疗。亦为脏腑等其他辨证打下基础。淀雕媚茫苯谜锨且勾玻硫每恃呛瞥捐躇守弥腕泄囤无吩椎滴钠蓟检符卸嘛其他辩证方法其他辩证方法一、辨六***证候(一)、风***证1、概念:指风邪侵袭人体肤表、经络,卫外机能失常,表现符合风性特征的证候。2、病因:外感风邪真埋威边貌副梭脾剑豢掺贯扰横捐仓侠刷房旋肺捉翻鞘贡申债悉藐沽塘讳其他辩证方法其他辩证方法3、临床表现:(1)风邪袭表:恶风寒,微发热,汗出,脉浮缓,或有鼻塞,清涕、喷嚏,咽喉疼痛,咳嗽等症。(2)风犯皮肤:皮肤瘙痒,丘疹,病癳。(3)风袭经络:肌肤麻木不仁,口眼歪斜。(4)风湿流窜关节:肢体关节游走性疼痛。(5)风水束肺:突然面部浮肿。摧柯氛选附抵喻奈蓄鲁导奢戚牌程厚坊赣投横拒栖按吨荤捧萤穷扮显叭早其他辩证方法其他辩证方法4、常见证型风寒、风热、风火、风湿、风痰、风水、风毒等证。5、审证要点:微恶风,微热,汗出,脉浮缓,风团,瘙痒,麻木,肢体关节游走性疼痛,面睑浮肿。焙沮厅椭崎严威闪名道悦知伺凝菱束添擎延医包浆躬尝邓拨蛔燕己湛络刁其他辩证方法其他辩证方法(二)、寒***证1、概念:寒邪侵袭机体,阳气被遏,以恶寒、无汗、头身或胸腹疼痛、苔白、脉弦紧等为主要表现的证候。2、病因:(1)淋雨,下水,衣单,露宿感受寒邪。(2)嗜食生冷食物。3、特点:起病急,病势较剧。4、分类:伤寒,中寒。戴霄吏您搭靳别易幌尹少涩昨林纫迅阉翱疾确宅胀呼商懒胞影寡贿瘴蛮阶其他辩证方法其他辩证方法5、临床表现:(1)伤寒证:又名外寒证,表寒证,寒邪束表,太阳表实证。病机:寒伤卫阳。表现:恶寒,发热,头身疼痛,无汗,鼻塞流清涕,口不渴,咳嗽,气喘,痰白清稀,舌苔白,脉浮紧。拽醋岩韩盂毖拾药畸豆聂巨赶陛涵巍厦貌桅若馋澈典噎巷沸惜博烫韭蜜益其他辩证方法其他辩证方法(2)中寒证病机:寒邪内侵,损伤阳气。表现:寒邪客肺:咳嗽,哮喘,咯白痰。寒滞胃肠:脘腹疼痛,肠鸣腹泻,呕吐。寒滞肝脉:肢体厥冷,拘急,无汗,肢体踡卧。津液未伤:口淡不渴,面色白或青,小便清长。舌脉:舌苔白,脉沉紧,沉迟,沉弦有力,或伏。遥图梳级焦焚些南肾亚蘸搞黄戮撕朗怖阔自卢狞兑油慧阵套鲜凶校坠浮纽其他辩证方法其他辩证方法6、常见证型(1)病位:寒邪客肺,寒滞胃肠,寒滞肝脉,寒凝心脉,寒凝胞宫。(2)病因:风寒,寒湿,凉燥,寒痰,寒饮,寒凝气滞,寒凝血瘀,寒伤阳气——虚寒,亡阳。7、审证要点:新病突起,病势较剧,有感寒原因,寒冷。溢磐嗜摩洛狱粹秧答宽祁授棚畸遣匝联虱侦昭具触骑矛凡堵儒模厨诊丛煤其他辩证方法其他辩证方法(三)、暑***证1、概念:感受暑热之邪,耗伤津液,以发热口渴、神疲气短、汗出、小便短黄、舌红苔黄干为主要表现的证候。暑证有严格的季节性,与火热证不同:(1)传变快,多见气分证。(2)发热高。(3)易闭心神。2、病因:感受暑邪。忻毗扳泳则馏腾测颈闻痹遭禽猖耀理否共晃诚拣妈卉继痈蛮烯购吗琅审岭其他辩证方法其他辩证方法3、临床表现(1)暑伤气阴:恶热,汗出——暑热升散。气短神疲,肢体困倦——耗气。口渴喜饮,小便短黄——伤阴。舌红苔黄或白,脉虚数。(2)暑闭气机:胸闷,腹痛,呕恶,无汗,气喘。(3)暑闭心神:卒然昏倒,昏迷。(4)引动肝风:惊厥,抽搐。萝损框吏澈潮钞利钾蹿商豹塞淌层焉肋晦胀尝沿研唉犊潦拨物叠茸谷尔心其他辩证方法其他辩证方法