文档介绍：肝血管瘤介入治疗及护理摘要:对38例肝血管瘤患者进行介入治疗术前术后的护理,术后栓塞症的观察,饮食护理及心理护理等,结果患者27例痊愈,6例病灶缩小50%,5例病灶?s小30%,患者术后栓塞综合症,经过对症处理后消失,取得了显著的效果。关键词:肝血管瘤介入栓塞综合征护理 Doi:.1671-8801.. 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801()05-0298-01 肝血管瘤是肝良性肿瘤中最常见的,病程缓慢,多无症状,好发年龄为30-50岁,女性多见,男女之比为1∶5~10,手术切除是治疗肝脏海绵状血管瘤的首先治疗。但如瘤体巨大难以切除或其它因素不能耐受手术治疗者,经皮穿刺肝动脉硬化栓塞术,是一种有效,安全可行的方法。我科自9月-10月对38例肝血管瘤进行肝动脉介入栓塞治疗,取得显著的疗效,现报告如下: 1资料与方法 :38例患者中,男8例,女30例,平均年龄30-50岁之间,平均年龄47岁,全部经B超,CT或MRI或DSA造影确诊,主要临床是血管瘤体积大者有腹痛,腹胀症状。甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原均阴性,肝血管瘤多位于右叶,34例直径5-10cm均一次栓塞成功,4例直径达12cm以上者分次栓塞。 :采用seldinger技术穿刺右股动脉成功后将5F导管选择性插入肝固有动脉造影,进一步明确肝血管瘤的诊断观察血管瘤的大小形态,血供情况,估计造影剂的用量,选择瘤体供血动脉进行栓塞,其中18例在微导管超选择下选择瘤体供血动脉进行栓塞。在X线监视下经导管注入超液态碘油+平阳霉素的混悬液,直至瘤体内血窦被完全填充,复查造影栓塞效果满意。 2护理 。 :备氧气,吸痰器,心电监护仪,导管材料,手术包,配备好碘剂,止吐药等。 :加强心理护理是介入治疗过程中的重要环节之一,它能减少患者术中并发症的发生,是患者得到良好治疗效果,在术前多有紧张焦虑恐惧的不良心理状态,护理人员对患者热情亲切,详细介绍介入手术方法,过程及优点,或请同种疾病治疗效果显著的病员作现身说法,消除紧张,焦虑的不良心态,积极乐观的配合手术及治疗护理。 :抽血化验检查血常规,肝肾功能,乙肝,出凝血时间,AFP,作心电图,***,告知检查的目的及方法。常规腹股沟备皮,术前四小时禁食,。 。 ,告知患者术前练****排便的必要性和方法意义,以利术后患者卧床期间顺利排便。 ,以免呼吸影响造影效果。 :术前在患者双侧足背动脉搏动最明显处用记号笔作醒目标识,以便术后足背动脉的搏动观察作对照。 。 ,局部弹力绷带加压24小时,1KG沙袋加压穿刺口6小时,患肢伸直制动24小时,绝对卧床休息,护士应加强巡视病房,观察穿刺口有无渗血。本组病人无1例穿刺口渗血。 。术后每2小时观察一次足背搏动及术侧肢体皮肤的色泽,温度情况。如有足背动脉搏动减弱或消失,术侧肢体皮肤颜色苍白或紫绀,应立即通知医生及时处理。 3栓塞综合症的观察及护理