文档介绍：Children nutrition and feeding南京医科大学第一附属医院儿科学教研室龚海红小儿营养和喂养小儿营养和喂养第四章第一节2016-12-171目的要求熟悉小儿物质代谢特点及营养需要量掌握婴儿喂养及辅食添加原则了解小儿营养状况评价2016-12-172小小儿儿营营养养Children nutrition2016-12-173营养素分类(根据中国营养学会)能量:宏量营养素:蛋白质、脂类、碳水化合物微量营养素:矿物质(常量元素与微量元素)维生素(脂溶性维生素、水溶性维生素)其它膳食成份:膳食纤维、水、其它生物活性物质2016-12-174★概述:是维持机体新陈代谢所必需的,主要通过氧化食物中的碳水化合物(4kcal/g)、脂肪(9kcal/g)和蛋白质(4kcal/g)取得。年龄越小相对总能量需要越大。★需要量:1岁以内婴儿约需能量460kJ(110 kcal)/kg/d,以后每增加3岁减去42kJ(10 kcal),15岁达***需要量250kJ(60kcal)。年龄(岁)1 3 6 9 12 15 Kcal/kg/d 110 100 90 80 70 60能量能量2016-12-175?基础代谢(basal metabolism) ??生长发育(growth and development) ?食物特殊动力作用(specific dynamic action) ??活动所需(Bodily activity) ??排泄损失(loss in the excreta) 小儿能量需要的五个方面2016-12-176★对能量需要的5个方面:▲基础代谢(basal metabolism)为清醒、安静、空腹情况下,处于20~25℃环境中,人体各器官维持生命最基本生理活动所需的能量。婴幼儿相对较高,所需能量约占总能量的60%,随年龄增加而逐渐减少。▲食物特殊动力作用(specific dynamic action) 指摄入、消化、吸收食物及其代谢时所需要的能量。持续6~8h。婴儿所需占总需要量的8%,年长儿为5%。2016-12-177▲活动所需(Bodily activity):与活动强度和持续时间有关,个体差异大。可相差3~4倍。婴儿每日约需63~84kJ(15~20kcal)/kg,占总能量15%,随年龄增大,而增加,12~13岁时约126kJ (30kcal)/kg。▲生长所需(growth and development):需要量与生长速度成正比,婴幼儿所需能量约占总需要量的25~30%▲排泄损失(loss in the excreta):摄入的食物未全部消化吸收即排出体外,婴幼儿损失量约占总能量的10%。腹泻或胃肠道功能紊乱时可成倍增加。2016-12-178?婴幼儿基础代谢相对较***高10%-15%?生长发育所需能量为小儿所特有?随小儿年龄增大,活动量增大,所需能量增加?年龄越小,蛋白质供给量相对越多?年龄越小,相对总能量需要越大小儿物质代谢的特点Characteristics of metabolism in children2016-12-179能量来源(婴儿) Energy source10%-15%50%-60%35%-50%蛋白质脂肪碳水化合物2016-12-1710