文档介绍:妊娠期高血压的血压控制妊娠高血压是一种特殊类型的高血压妊娠性高血压的风险1、危害严重:胎儿生长受限、胎盘早剥、DIC、脑水肿、急性心衰,是孕产妇和胎儿死亡的重要原因2、血压管理难:既要适度控制血压,还需充分顾及孕、产妇与胎儿的安全3、临床研究证据少:RCT均将妊娠妇女除外4、跨专业疾病:心内科与产科协同处理1慢性高血压(Chronichypertension)2妊娠期高血压(Gestationalhypertension)3子痫前期(Preeclampsia)4慢性高血压并发子痫前期(Preeclampsiaonchronichypertension)妊娠期高血压疾病的分类与诊断妊娠高血压中慢性高血压定义妊娠前或孕龄20周前出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,或产后12周后血压仍不能恢复正常妊娠高血压中妊娠期高血压定义1、妊娠20周后首次出现的高血压。两次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,且至少相隔6小时。2、患者尿蛋白阴性,3、产后12周内血压逐渐恢复正常。妊娠高血压中子痫前期高血压定义是指妊娠20周后首次出现高血压和蛋白尿,常伴有水肿与高尿酸血症。妊娠高血压中慢性高血压并发子痫前期高血压定义妊娠前或孕龄20周前出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,并在妊娠过程中发生子痫前期的症状和体征妊娠高血压的危害近期危害:显著增加母体及胎儿的不良结局,如子痫前期、围产期死亡、胎盘早剥、低出生体重、胎儿宫内生长受限。出现蛋白尿的慢性高血压孕妇早产发生率增加3倍。:37周孕龄之前发病者发生缺血性心脏病的几率较血压正常孕妇高8倍。血压>160/。有子痫前期病史患者的心血管死亡风险增加80%以上,。