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穿刺抽脓治疗急性乳腺炎临床体会-.doc

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穿刺抽脓治疗急性乳腺炎临床体会-.doc

上传人:zbptpek785 2020/3/14 文件大小:41 KB

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文档介绍

文档介绍:穿刺抽脓治疗急性乳腺炎临床体会【摘要】目的:观察穿刺抽脓治疗急性乳腺炎的效果及其安全性。方法:将2009年10月到2011年10月间来我院就诊的76例急性乳腺炎患者随机均分为两组,试验组运用穿刺抽脓技术治疗,对照组运用切开排脓技术治疗,对比两组患者具体治疗数据和随访数据。结果:试验组患者平均治疗时间较短,乳房外观变化较小,母乳喂养的情况较好,疤痕组织增生较少,%,%,两组比较差异具有统计学意义,P<。结论:应用穿刺抽脓技术治疗急性乳腺炎可取得较好的疗效,安全可靠,无疤痕,值得临床进一步推广应用。【关键词】穿刺抽脓技术;急性乳腺炎【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)06-0349-01我院从2009年10月到2011年10月间运用穿刺抽脓技术对确诊的部分急性乳腺炎患者进行治疗,取得了良好的疗效,现报道如下: 1资料与方法 :将我院2009年10月到2011年10月间确诊的急性乳腺炎患者76例列为观察对象,所有患者均符合急性乳腺炎诊断的相关标准,均有明显疼痛,可摸及乳房肿块,按压有痛感,血常规检查白细胞升高,经B超检查均确定有脓肿形成[2]。将患者随机分为试验组和对照组,试验组38例患者中初产妇21例,经产妇17例;年龄19-32岁,±;病程2d-7d,±;-℃,±℃;肿块直径2-,±;单侧发病32例,双侧发病6例;对照组38例患者中初产妇24例,经产妇14例;年龄20-33岁,±;病程2d-9d,±;-℃,±℃;肿块直径3-,±;单侧发病34例,双侧发病4例;两组患者在年龄、病程、病情等方面比较差异不明显,P>,具备临床可比性。 :试验组运用穿刺抽脓技术进行治疗:采取平卧位,进行常规消毒,铺无菌巾,运用50ml注射器与18号针头在确诊的患侧乳房波动感较明显处直接刺穿浅表脓肿并抽脓,开始抽出为灰白色液体,后为灰红色[1],若抽至鲜血流出则为抽取干净。若为深部脓肿,运用B超引导定位选择距离皮肤最浅位置进行刺穿和抽脓,稠厚的脓液要用生理盐水稀释后反复多次穿刺直到冲洗抽取干净,抽脓操作完成后要局部注射一定剂量的庆大霉素[2]。如果脓肿超过2个,要分别进行处理,2-3天抽吸冲洗1次,直到抽吸再无内容物。如果脓肿较为严重,可以在外侧加压包扎脓肿,减少积脓。若穿刺抽脓后局部症状和全身症状无缓解或加重,则改为切开排脓治疗。对照组直接切开引流排脓治疗:采取平卧位,进行常规消毒,在患者有脓肿的乳房进行局部麻醉,以放射状切口切开皮肤,清除脓液,运用生理盐水进行冲洗,在切口处填塞入凡士林纱条进行引流[3],并视创面的渗出与肉芽生长情况而换药,在必要时可通过回乳加快伤口愈合。两组患者术后均给予一定量的敏感抗生素进行治疗,治疗后对比两组患者各项治疗数据,出院3个月对患者进行随访,了解恢复情况。 :观察两组患者平均治愈时间、治疗后乳房外观、治疗后母乳喂养情况、疤痕组织增生情况等。并在治疗后对所有