文档介绍：产科医疗纠纷经典案例解析科纠纷产案例13、转诊不及时,产妇死亡。孕妇因“孕39+6周妊娠临产,于2002年10月10日晚21时入某乡卫生院待产。查体:ºC,脉搏80次/分,心肺听诊正常,腹部膨隆,宫缩不规律,胎心142次/分,胎位LOA。内诊:宫颈未消,宫口容指,胎膜未破,衔接“-2”。胎心正常,诊断:孕39+6周妊娠临产、LOA”,次日凌晨1时15分出现规律性宫缩,并逐渐加强。4时行阴道检查,先露头,衔接“-2”,宫颈软,宫口容指,胎膜未破,胎心正常。8时20分再次行阴道检查,胎头衔接“-2”,宫颈软,宫口容指,胎膜未破,并做B超检查均正常,医院认为产妇精神过于紧张,随给予安定10mg,。14时20分宫缩间歇期行人工破膜,羊水Iº污染,宫颈软,宫口开大8cm,听胎心正常,给予5%SB250ml静滴,14时40分宫口开全,14时55分以LOA娩出一女婴,15时胎盘胎膜完整娩出,子宫收缩欠佳,此时阴道流血量约200ml,给予按摩子宫,催产素20个单位静推,米索前列醇200ug含化,5%GNS500ml加催产素20个单位静滴后,宫缩良好,查子宫硬阴道裂伤,阴道内仍流出暗红色的不凝血约200ml,给予止血敏5g静推,10%GS500ml、VitC3g、ATP40mg、COA100个单位、VitK120mg静滴,产后半小时产妇一般情况良好,血压14/8Kpa,脉搏90次/分,呼吸20次/分,心率90次/分,阴道内仍流出暗红色的不凝血,肉眼观察凝血时间五六分钟内不凝,医院考虑凝血时间过长,动员病人转上级医院诊治。约1小时后病人出现烦躁、口渴、面色口唇苍白,血压10/8Kpa,,脉搏120次/分,呼吸24次/分,心率120次/分,律整,心音弱,同时给予病人吸氧、口服糖水2杯约有500ml,产妇情况无好转。下午16时30分县妇保院医生到场继续抢救,在期间给予催产素20个单位静推,,并立即转县人民医院。