文档介绍：观察顺序由远端至近端,即从足、踝关节观察开始依次评价膝、靓关节、骨盆及躯干。在评价每一个部位吋,应对按步行周期屮每一个环节的发生顺序进行仔细地观察,如从首次着地作为评价的起点。先观察矢状面,再从冠状而观察患者的行走特征。表14-3步态观察分析表髄关节膝关节过度旋后同侧下降对侧下降受限屈曲消失过度伸展不充分后撤外旋内旋内收外展受限屈曲消失过度伸展不充分不稳定踝关节过伸展膝反张内翻外翻对侧膝过度屈曲前脚掌着地全足底着地足拍击地面过度跖屈过度背屈内翻外翻足跟离地无足跟离地足趾或前脚掌拖对侧前脚掌踮起表14・4踝、足趾关节在步行周期中的异常表现及定义变异定义前脚掌着地首次着地方式为足趾着地全足底着地首次着地方式为全足底着地足外侧缘着地首次着地方式为足底外侧缘着地足拍击地面承重反应期出现失控的踝关节跖屈过度跖屈在特定时期(环节)跖屈角度大于正常过度背屈在特定时期(环节)背屈角度大于正常过度内翻可见距骨下关节内翻过度外翻可见距骨下关节外翻足跟离地足跟未与地面接触无足跟离地足跟在站立相末期前脚掌与地面接触时未离开地面足趾拖地迈步相期间足趾或前脚掌与地面接触对侧前脚掌踮起一侧下肢向前迈步时,处于站立相的另一侧下肢前脚掌踮起足趾上翘足趾伸展超过5°足趾伸展不充分在特定时期(环节)趾伸展角度小于正常爪形足趾足趾屈曲超过5。表14-5膝关节关节在步行周期中的异常表现膝反张膝关节强力伸展内翻膝关节内侧成角外翻膝关节外侧成角对侧膝过度屈曲屈曲消失在特定时期(环节)膝关节屈曲角度消失屈曲过度在特定时期(环节)膝关节屈曲角度大于正常伸展不充分在特定时期(环节)膝关节伸展角度小于正常不稳定单支撑期时,膝关节交替屈曲与伸展过伸展膝关节伸展角度大于中立位在一侧下肢迈步相末期和首次着地期时,对侧膝关节屈曲角度大于正常表14・6醍关节在步行周期中的异常表现变异定义屈曲受限在特定时期(环节)髓关节屈曲角度小于正常屈曲消失在特定时期(环节)髓关节屈曲角度消失屈曲过度在特定时期(环节)髓关节屈曲角