文档介绍：新生儿窒息复苏演练记录时间:2016-01-2517:41科室:新生儿科主持:夏宏主任参加人员:新生儿科全体医生及护士演练人员:彭迪连芬雷娇模拟情景:产妇孕1产1孕38周,估计婴儿体重3000克,2016年1月25日17时41分剖腹产一活男婴,出生时重度窒息,手术室通知新生儿科医生、护士到手术参加抢救。角色扮演::新生儿科医生彭迪:新生儿科护师雷娇:新生儿科护士连芬站位::抢救时站在辐射恒温床的正前中位;:站在辐射恒温床的右侧;:站在辐射恒温床的左侧;。职责分工:负责指挥组织抢救、评估新生儿、初步复苏(保暖、摆正体位、清理呼吸道、刺激),复苏气囊正压人工呼吸、气管插管抢救过程中计时,评估心率、行胸外按压、0C准备用物、药物、传递物品、处理垃圾、维护抢救物品的整洁有序、抢救后终末消毒演练过程记录:一、物品准备(C准备好后口述):新生儿辐射台温度34C温度调好;喉镜完好;注射器1ml1具,20ml2具;生理盐水100ml1瓶;3号(根据估计新生儿体重而定)气管插管导管1根;吸引球1个;简易复苏气囊完好,氧气连接管与氧源连接好,听诊器、秒表、胶布1卷、剪刀1把、6号胃管1根、干毛巾1条、婴儿床单2条,物品准备完毕!(戴上无菌手套)。二、第一个30秒:C:从手术者接过一男婴交给A,A将新生儿仰卧平放辐射台上保暖。A:5秒钟内完成初步评估:(评估内容包括羊水清吗?有呼吸或哭声吗?肌张力好吗?肤色红润吗?足月妊娠吗?)口述:羊水清,没有哭声没有呼吸,肌张力差,肤色苍白。请大家立即准备抢救。摆正体位、清理呼吸道(吸痰)、擦干全身、拿走湿毛巾,诱发呼吸并重新摆正体位。:评估呼吸、心率、肤色。(评估心率方法:数6秒的心率数乘以10所得次数)。口述:呼吸暂停,心率80次。A:请使用呼吸气囊进行正压人工呼吸。以上步骤大约于30秒内完成。三、第二个30秒:C:将复苏气囊递给A彭迪A:左手以CE手法将气囊罩住新生儿的口鼻并固定使气囊和面部贴紧密封,右手挤压呼吸气囊,一边报口令:"捏-2-3"。口令"捏"时挤压气囊,口令"2-3"时放开气囊,按压与放松时间比例1:2,挤压气囊频率每分钟40-60次,用空气进行复苏。A:评估正压人工呼吸的效果,口述:挤压气囊时两侧胸廓匀称抬起,胃部不膨胀。以上步骤进行至30秒,评估心率,口述:心率70次/分,请接氧气5L/min。第三个30秒C将氧气与复苏气囊连接。A进行正压人工呼吸30秒,B评估心率,口述心率80次/分。第四个30秒A:。A继续进行正压人工呼吸30秒,B评估心率,口述心率70次/分。第五个30秒A矫正通气:检查面罩密闭性、体位、口腔分泌物、加大按压力度,继续行正压人工通气30秒,B评估心率,口述心率70次/分。A复苏大于两分钟置胃管,将胃管处于开放状态,C置入胃管并处于开放状态,胶布固定。第六个30秒A继续正压人工呼吸30秒,B评估心率,口述心率40次/分。第一个45秒A正压人工呼吸同时进行胸外心脏按压:A挤压呼吸气囊,B行胸外心脏按压,将按压频率和口令改为和医生配合的口令:"1-2-3-捏",口令捏时,A挤压气囊一次。B:口令1-2-3时按压新生儿胸部连续3次。(胸外按压位置:两乳头连线胸骨下方;深度:新生儿胸前后径1/3;按压频率:每分钟90次。与人工呼吸配合,人工呼吸和胸外按压的比例是